Prepared by : MUKHLASIN, AMK., S.Pd.

, SKM

Pembagian Sistem Saraf

1. Sistem Saraf Pusat (Central Nervous System = CNS) 2. Sistem Saraf Perifer (Peripheral Nervous System = PNS)

Fungsi Sistem Persarafan

Menerima informasi dari dalam maupun dari luar melalui afferent sensory pathway Mengkomunikasikan informasi antara sistem saraf perifer dan sistem saraf pusat. Mengolah informasi yang diterima baik ditingkat saraf (refleks) maupun di otak untuk menentukan respon yang tepat dengan situasi yang dihadapi. Menghantarkan informasi secara cepat melalui efferent motoric pathway ke organ-organ tubuh sebagai kontrol atau modifikasi tindakan.

SEL-SEL SISTEM PERSYARAFAN

Sistem persarafan dibangun oleh dua jenis sel yaitu :

Neuron Neuroglia

Neuron
Neuron pada umumnya tidak bermitosis dan mempunyai karakteristik yaitu : Excitability yaitu kemampuan menerima impuls Conductivity yaitu kemampuan mentransmisi impuls ke bagian-bagian sel. Kemampuan mempengaruhi neuron lain, sel otot dan sel-sel kelenjar.

Neuron terdiri dari cell body, axon, terminal akson dan beberapa dendrit.

Neuroglia

Disebut juga sel glia yang memberikan dukungan, nutrisi dan melindungi neuron. Jenis sel-sel glia yaitu oligodendroglia, astrosit, sel ependymal dan mikroglia yang masing-masing mempunyai fungsi spesifik.

Sinaps And Junctional Transmission

Sinaps adalah struktur yang terdapat diantara neuron. Impuls ditransmisi dari neuron ke neuron lain dan pada organ tubuh yang berhubungan. Sinaps adalah titik pertautan antara dua neuron. Neurotransmitter adalah agen kimiawi yang berperan dalam mentransmisi impuls melalui sinaps.

Neurotransmitter yang bersifat eksitasi adalah acetylcholine, norepinephrine, dopamine, glutamate dan histamine. Sedangkan neurotransmitter yang pada umummnya menginhibisi adalah gamma aminobutyric acid (GABA) pada jaringan otak dan glycine pada medula spinalis. Serotinin menghambat dan mengontrol tidur, lapar dan mempengaruhi kesadaran.

Alat Indera dan Reseptor

Modalitas Sensori
Penglihatan
Pendengaran Penghidu Kecap Percepatan Rotasional Percepatan Linier Raba, tekan Hangat Dingin

Reseptor
Sel batang & kerucut
Sel-sel rambut Sel olfaktorius
Reseptor kecap/papila kecap

Alat Indera
Mata
Telinga, organ corti Hidung Lidah Telinga (kanalis semisiruler) Telinga (utrikulus dan sakulus) Variasi Variasi Variasi

Sel-sel rambut Sel-sel rambut Ujung-ujung saraf Ujung-ujung saraf Ujung-ujung saraf

Modalitas Sensori
Nyeri Posisi sendi dan pergerakan Panjang otot Tegangan otot Tekanan darah arteri

Reseptor
Ujung saraf telanjang Ujung saraf Ujung saraf Ujung saraf Ujung saraf

Alat Indera
Variasi Variasi Kumparan otot Organ tendon golgi
Reseptor regang di sinus karotikus dan arkus aorta

Tekanan vena sentral

Pengembangan paru Suhu darah di kepala
P02 arteri

Ujung saraf
Ujung-ujung saraf Saraf dihipothalamus
Sel-sel glomus

Reseptor regang di dinding vene-vena besar, atria

Reseptor regan di parenkim paru Variasi

Badan karotis dan badan aorta

Modalitas Sensori
pH CSS

Reseptor
Reseptor di permukaan ventral medula oblongata Sel-sel di OVLT dan mungkin berbagai organ sirkumventrikular di hipotalamus anterior Sel-sel dihipotalamus (glukostat)

Alat Indera

Tekanan osmosis, plasma

Beda glukosa darah arteriovenosa

Refleks

Refleks merupakan reaksi organisme terhadap perubahan lingkungan baik didalam maupun diluar organisme yang melibatkan sistem saraf pusat dalam memberikan jawaban (respon) terhadap rangsang reseptor

Unit dasar untuk kegiatan saraf terpadu adalah lengkung refleks. Lengkung refleks terdiri atas alat indera, saraf aferen, satu sinaps atau lebih yang terdapat di pusat integrasi atau diganglion simpatis, saraf eferen, dan efektor.

Kegiatan dilengkung refleks dimulai di reseptor sensorik, berupa potensial reseptor yang besarnya sebanding dengan kuat rangsang. Potensial reseptor membangkitkan potensial aksi yang bersifat gagal atau tuntas di saraf aferen.

Proses Refleks

Proses yang terjadi pada refleks tersebut melalui plan yang disebut lengkung refleks, jalan yang dilalui refleks adalah : Aferen

Reseptor

Saraf Pusat
Efektor Eferen

SSP

Komponen utama struktur CNS adalah otak (brain) dan medula spinalis (spinal cord).

Otak (Brain)

Otak terdiri dari : Cerebrum (otak besar), Brain stem (batang otak) dan Cerebelum (otak kecil)

Cerebrum (otak besar)

struktur cerebrum terbagi menjadi corteks cerebri dan diensephalon (sub cortikal). cerebrum terdiri dari 2 (dua) belahan yang disebut hemispher (kiri dan kanan). Cortex cerebri dibentuk oleh badan sel neuron, serabut saraf yang tidak bermyelin, neuroglia dan pembuluh darah. bertanggung jawab terhadap memori, bicara, persepsi, gerakan voluntary, kesadaran logistik dan emosi.

Diencephalon

Diencephalon terdiri dari thalamus, hypothalamus dan epithalamus. Thalamus berfungsi memulai memproses impuls sebelum ke corteks serebri yaitu menseleksi, memproses dan pusat relay. Hypothalamus yang berlokasi dibagian bawah, mengatur temperatur tubuh, metabolisme cairan, nafsu makan, ekspresi emosi, siklus bangun dan tidur serta haus. Epithalamus merupakan bagian dorsal diencephalon termasuk pineal body (merupakan sistem endokrin yang mempengaruhui pertumbuhan dan perkembangan).

Brain stem (batang otak)

Brain stem (batang otak) terdiri dari : midbrain (otak tengah), pons dan medulla oblongata. Midbrain berlokasi antara diencephalon dan pons. Merupakan pusat pendengaran dan refleks penglihatan. Juga jalur persarafan antara hemispher otak dengan bagain bawah otak. Pons berlokasi dibawah mid brain, mengandung banyak jalur serabut saraf, juga berfungsi mengontrol pernafasan. Medulla oblongata berlokasi didasar batang otak yang merupakan lanjutan dari bagian atas spinal cord. Ia mengandung banyak jalur serabut saraf. Nuklei dari medulla oblongata memainkan peran penting mengontrol frekuensi jantung, tekanan darah, respirasi dan menelan.

Cerebellum (otak kecil)

Cerebelum berhubungan dengan midbrain, pons dan medulla oblongata. Dia juga terdiri dari dua hemispher. Berfungsi untuk mengkoordinasi aktifitas otot rangka, mempertahankan keseimbangan tubuh dan mengontrol gerakan.

Meningen

CNS dibungkus / dilindungi oleh 3 (tiga) membran jaringan ikat yang disebut Meningen. Meningen ini membentuk bagian dalam tengkorak, melindungi sinus vena dan berisi Cairan cerebrospinal (CSF). Lapisan bagian luar disebut Dura mater. Lapisan tengah disebut Arachnoid mater. Lapisan bagian dalam disebut Pia mater.

Cerebrospinal Fluid (CSF)

Adalah cairan jernih, tidak berwarna dan dihasilkan oleh flexus choroid (kelompok kapiler yang berlokasi dalam ventrikel otak). CSF bersirkulasi dari ventrikel lateral kedalam ventrikel ke-3 pada diencephalon dan melalui midbrain kedalam ventrikel ke-4, sebagian aliran ini kebagian bawah spinal cord, bersirkulasi melalui ruang subarachnoid dan kembali bersatu dengan darah melalui villi arachnoid.

Medula Spinalis (Spinal cord)

Dilindungi oleh 33 ruas tulang belakang : cervical : 7, thoracal : 12, lumbal : 5, sakral : 5 dan 4 ruas yang membentuk koksigis Foramen intervertebra adalah ruangan antara vertebra dimana akar saraf spinal lewat. Intervertebral disk yang berlokasi antara ruas vertebra yang memungkinkan vertebra dapat bergerak. Setiap intervertebral disk terdiri dari kapsul yang tipis yang mengelilingi substansia gelatinosa yang disebut nucleus pulposus. Spinal cord dimulai dari medulla oblongata sampai lumbal pertama. Sebagai jalur komunikasi / pesan ke dan dari otak sebagai pusat refleks.

Fungsi Medula Spinalis

Pesan diantarkan ke dan dari otak yang disalurkan melalui jalur keatas (jalur sensorik) dan kebawah (jalur motorik). Traktus spinothalamik (sensorik) mengantar sensasi nyeri, temperatur, sentuhan kasar. Jalur posterior yang disebut fasikulus grasilis dan fasikulus cuneatus yang membawa sensai sentuhan halus, posisi dan getaran. Bagian lateral dan anterior dari traktus corticospinal (pyramidal) merupakan jalur desending yang terdiri dari serabut yang berasal dari korteks motorik pada otak dan disalurkan ke batang otak dan turun ke spinal cord. Berfungsi untuk gerakan yang menurut kemauan dan menstimulasi aktifitas otot yang selanjutnya menghambat yang lain. Juga membawa serabut yang berfungsi menghambat tonus otot. Ekstrapyramidal yaitu jalur antara corteks cerebral, basal ganglia, batang otak, spinal cord keluar dari traktus pyramidal. Berperan untuk mempertahankan tonus otot dan gerakan kasar.

SARAF KEPALA (SARAF OTAK)

URUTAN SARAF NAMA SARAF (NERVUS) SIFAT SARAF TARGET ORGAN

I
II III IV V

N. Olfaktorius
N. Optikus N. Okulomotorius N. Troklearis N. Trigeminus : - N. Oftalmikus - N. Maksilaris - N. Mandibularis N. Abdusen N. Fasialis N. Auditorius N. Glossofaringeus N. Vagus N. Assesorius N. Hipoglosus

Sensorik
Sensorik Motorik Motorik
-

Hidung, sebagai alat penciuman

Bola mata untuk penglihatan Penggerak bola mata dan mengangkat bola mata Mata, memutar mata dan penggerak bola mata
-

Motorik & Sensorik Sensorik Motorik & Sensorik

Kulit kepala & kelopak mata atas Rahang atas, palatum & hidung Rahang bawah & lidah

VI VII VIII IX X XI XII

Motorik Motorik & Sensorik Sensoris Sensorik & Motorik Sensorik & Motorik Motorik Motorik

Mata, penggoyang sisi mata Otot lidah, menggerakkan lidah dan selaput lendir rongga mulut Telinga, rangsangan pendengaran Faring, tonsil, lidah ; rangsangan cita rasa Faring, laring, paru, esofagus Leher, otot leher Lidah & otot lidah, cita rasa