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En este se encuentra el fluido pericardio el cual lubrica las paredes del corazn y alivia la friccin en cada latido del corazn. El corazn se compone de dos Bombas: a. Bomba R + - sangre no oxigenada. b. Bomba L + - sangre oxigenada.
2.
Bombear sangre oxigenada al sistema arterial. Recolectar la sangre no oxigenada del sistema venoso y bombearla a los pulmones para ser oxigenada. Estemos despiertos o dormidos la funcin de transportar oxigeno y vertiente a las clulas, y los desechos metablicos de la clula para ser excretada siempre ser realizada.
LAS CAVIDADES ATRIALES Y VENTRICULARES ESTAS SEPARADAS UNA DE OTRAS POR UN TEJIDO FIBROSO CONOCIDO COMO VALVULAS
Las
Vlvula Tricspide Vlvula entre el atrio y el ventrculo R +. Vlvula Pulmonar Vlvula entre el ventrculo R+ y la arteria pulmonar.
Vlvula Mitral (Bicspide) vlvula entre el atrio L + y el ventrculo L +. Vlvula Aortica Vlvula entre el ventrculo L+ y la Aorta.
Funciones de la Circulacin
Continuamente llevar oxigeno, nutrientes, hormonas y anticuerpos a los rganos, tejidos y clulas del cuerpo de acuerdo a las demandas de este. Remover productos de desechos del metabolismo de tejidos y clulas.
Excitabilidad habilidad de deporalizacin en respuesta a estimulo. Conductividad habilidad para transmitir un estimulo. Automaticidad habilidad para deporalizarse espontneamente.
Ritmicidad automaticidad generada a una frecuencia regular. Contractilidad habilidad de las fibras cardiacas para responder a un estimulo elctrico (deporalizacin). Refractoriedad estado en el cual la clula o tejido no puede despolarizarse a pesar de la intensidad del estimulo.
Ciclo cardiaco
Distole los ventrculos se relajan, las vlvulas atrioventriculares se abren. Llenado pasivo. Al final de la distole, el atrio se contrae se conoce como pre-sstole o Atrial kick. El cierre de las vlvulas atrioventriculares causa el primer sonido del corazn S1 y seala el comienzo de la sstole.
Ciclo Cardiaco
Sstole cuando la presin de los ventrculos excede las vlvulas semilunares abren y se expulsa la sangre. Cuando el flujo de las arterias es mayor a la de los ventrculos las vlvulas semilunares se cierran esto causa el segundo sonido del corazn S2 y seala el final de la sstole.
Distole
Fase 3 Impulso atrial. El atrio se contrae enviando el 30% de la sangre a los ventrculos. La presin ventricular excede la presin atrial, la vlvula mitral cierra, seguido rpidamente por la vlvula tricspide el cierre de esta causa el sonido S1 o (Lub) significado el final de la distoles y el comienzo de la sstole.
Sstole
Fase 3 : Reduccin de la expulsin ventricular. El flujo de sangre de los ventrculos a los vasos disminuye. Cuando la presin en los ventrculos es mas baja que la presin en la aorta y arteria pulmonar las vlvulas cierran, primero la aorta y luego la pulmonar. Este cierre causa el sonido S2 (Dud) significado el final de la sstole y el comienzo de la distole.
Sistema de Conduccin
Nodo sinoatrial o sinosal (SA) marcapaso natural del cuerpo. Es capaz de generar un impulso mas rpido que otras clulas cardiacas. Frecuencia intrnseca: 60 100 impulsos min. Tractos de conduccin internodales- son las trayectorias por las cuales el impulso viaja del nodo sinoatrial al nodo atrioventricular.
Sistema de Conduccin
Sistema de Conduccin
Rama de Bachman tracto que transmite el impulso de nodo SA al atrio izquierdo. Nodo atrioventricular (AV)- conduce el impulso elctrico del atrio a los ventrculos de una manera sincronizada. Si el SA falla en disparar la unin AV asume la generacin del impulso elctrico a una frecuencia mas baja que la SA. Frecuencia intrnseca : 40 60 impulsos/min.
Sistema de Conduccin
Haz de His conecta el no AV de las ramas derecha e izquierda que envan el impulso hacia las Fibras de Purkinje. Fibras de Purkinje- red de fibras que dispersan el impulso elctrico a travs de los ventrculo. Cuando el nodo SA y el nodo AV fallan en iniciar el impulso el sistema de Purkinje asume el rol de marcapaso cardiaco a una frecuencia menor. Frecuencia intrnseca: 20 40 impulsos/min.
Marcadores Cardiacos
Troponina I Es un marcador mas sensitivo y especifico para necrosis de miocardio Se eleva de 3 7 hr. su pico es de 14 18 hr. Se normaliza de 5 7 das.
Marcadores Cardiacos
CKMB Una elevacin mayor del 3% es un indicador de infarto al miocardio. Aumenta de 4 6 hr su pico es de 12 24 hr luego del dao. Mioglobina.
Radiografa de pecho Determina anormalidades cardiacas, tamao y configuracin del corazn. Cambios en las cmaras Identificacin de lneas invasivas CT Estima las estructuras que no se mueven aorta, pericardio y vena cava.
Resonancia magntica Anormalidades estructurales defectos congnitos enfermedad aortica, tamao de las cmaras y pericarditis. Regiones del infarto al miocardio, masas cardiacas trombo o tumores Flujo de sangre inusual patenticidad de graft.
ECO Prueba de imagen de ultrasonido no invasiva que graba los movimientos de las estructuras del corazn. Estima la funcin ventricular izquierda (> 50%) Tamao de las cmaras cardiacas, estructura funcin de las vlvulas, movimiento y espesor de la pared, tamao o de efusin pericardial y para detectar la presencia de trombos intracardiacos.
Ecocardiografa transesofageal Ecocardiograma combinado con endoscopia que ofrece una mejor visin estructura del corazn. Visualiza y evala las vlvulas del corazn, vlvulas prostticas, endocarditis, enfermedad congnitas, trombos intracardiacos y tumores.
Cateterismo cardiaco y arteriografa coronaria Es utilizado para medir la presin en los vasos sanguneos y cmara del corazn, determina cardiac output, medir saturacin de oxigeno y para inyectar material radiopaco para examinar las estructuras cardiovasculares y el flujo de sangre.
Electrolitos
Potasio El potasio a travs de la membrana celular determina la velocidad de conduccin y ayuda a limitar la actividad del marcapaso al nodo sinoatrial. Hiperkalemia Baja la frecuencia de la deporalizacin ventricular, deprime la conduccin atrioventricular, fibrilacin ventricular.
Electrolitos
Hipokalemia Onda T picudas y altas, QRS ancho, prolongado de P e intervalo PR. Afecta la conduccin del miocardio se prolonga la reporalizacin ventricular. Onda u, prematuros ventriculares, bradicardia, bloqueos atrioventricular, flutter atrial.
Electrolitos
Calcio tiene efecto en el tono vascular contractilidad al miocardio y excitabilidad cardiaca. Hiperkalcemia Se acorta la reporalizacin ventricular QT Corto Bradicardia, bloqueos atrioventriculares y de ramas.
Electrolitos
Hipokalcemia Disminuye la contractilidad del miocardio baja cardiac output e hipotensin. Bradicardia, Taquicardia ventriculares, prolongacin de intervalo QT y asstole. Magnesio Hipomagnesemia
Electrolitos
Hipokalcemia Hipertensin y vaso espasmo incluyendo las arterias coronarias. Infarto agudo Intervalo QT prolongado Presencia de onda u y complejo QRS
q VENA CAVA SUPERIOR q ATRIO DERECHO q VALVULA TRICUSPIDE q VENTRICULO DERECHO q VALVULAPULMONAR q ARTERIA PULMONAR q
TODO EL CUERPO o AORTA o VALVULA AORTICA o VENTRICULO IZQUIERDO o VALVULAS MITRAL [BICUSPIDE] o ATRIO IZQUIERDO o VENAS PULMONARES o PULMONES