EXPOSITORAS BELGICA CASTILLO VELASCO CONSUELO ESPINOZA JIMNEZ ADRIANA FANI NARANJO CURSO 2do A MATERIA SALUD PUBLICA

INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS)

Las ITS representan en el mundo, un serio problema, tanto en trminos de salud, psicolgicos, como econmicos y sociales, las mujeres en etapa frtil tienen mayor vulnerabilidad biolgica y social para contraer estas enfermedades.

OBJETIVOS
El principal objetivo es implementar medidas efectivas para el diagnostico y tratamiento de las ITS .

MANEJO SINDRMICO DE LAS ITS

Las principales caractersticas del manejo sindrmico son: Clasificar los principales agentes causales segn los sndromes clnicos. Da tratamiento oportuno al paciente. Clasifica los principales daos a los organos genitales, segn los signos y sintomas clinicos que generan.

COMO SE TRANSMITEN LAS ITS

La principal forma de transmisin es por las relaciones sexuales con penetracin vaginal, anal u oral, sin proteccin. Otros modos de transmicion incluyen: De la madre al hijo durante el embarazo, parto o lactancia Transfucion u otro contacto con sangre contaminada.

Comportamientos que influyen sobre la transmisin.

Tener mas de una pareja sexual. Tener relaciones sexuales con otras parejas desprotegida. No informar a las parejas sexuales que se tiene una ITS. Usar condones de manera ocasional.

CLASIFICACIN SINDRMICA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Sndrome de ulcera genital Sndrome de secrecin uretral Sndrome de secrecin vaginal Sndrome de dolor abdominal bajo Sndrome de edema de escroto Sndrome de bubn inguinal Sndrome de conjuntivitis neonatal

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO SINDRMICO DE ITS

SNDROME DE ULCERA GENITAL
La ulcera genital representa la perdida de continuidad de a piel o mucosa de los rganos genitales. El(la) usuario(a) se queja de llagas o ampollas en los genitales.

ETIOLOGA Las ITS que producen el sndrome Ulcera Genital son: a) Sfilis primaria (causada por el Treponema pallidum) b) Chancroide (causado por el Haemophilus ducreyi) c) Herpes genital (causado por el Herpes simplex virus/Tipo I-II)

El tratamiento del Sndrome Ulcera Genital incluye medicacin contra sfilis y chancroide. Penicilina benzatinica 2.400.000 UI. Via IM, dosis nica; mas Eritromicina 500mg. Via Oral, cada 6 horas, durante 7 das.
En varones con alergia a la penicilina se puede utillizar tetraciclina o eritromicina 500mg. 4 veces al dia de 15 a 21 dias.

Si la persona presenta lesiones vesiculares, este signo pueden corresponder a herpes genital. Las lesiones vesiculares son un conjunto de pequeas ampollas agrupadas y dolorosas que an no se han abierto. Si estas lesiones se han sobreinfectado, se pueden parecer a lceras.

TRATAMIENTO DE HERPES GENITAL

No existe tratamiento que cure el herpes genital, las lesiones desaparecen pero pueden volver a presentarse. Sin embargo, pueden tratarse los sntomas (fiebre, etc.) con analgsicos.

SNDROME DE SECRECIN URETRAL

Definicin: El usuario se queja de eliminar flujo por uretra, con o sin dolor al orinar. Las ITS principales que producen el sndrome Flujo Uretral son: a) Gonorrea (causada por la Neisseria gonorrhoeae) b) Clamidia (causada por la Chlamydia trachomatis)

TRATAMIENTO
Flujo uretral confirmado. Tratar contra gonorrea y clamidia: Ciprofloxacina 500 mg va oral, dosis nica; ms Doxiciclina 100 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, durante 7 das

SNDROME DE SECRECIN VAGINAL

Definicin: La usuaria se queja de flujo vaginal anormal. Es normal que las mujeres tengan algo de flujo vaginal. Este fenmeno, que se conoce como flujo fisiolgico, puede ser ms pronunciado durante ciertas fases del ciclo menstrual, durante y despus del coito, durante el embarazo y lactancia.

Las ITS principales que producen el sndrome Flujo Vaginal son: a) Tricomoniasis genital (causada por Trichomona vaginalis) b) Gonorrea (causada por Neisseria gonorrhoeae) c) Clamidia (causada por Chlamydia trachomatis)

El flujo vaginal anormal se presenta en las mujeres afectadas por una vaginitis (infeccin en la vagina), una cervicitis (infeccin del cuello del tero) o ambas. Es importante distinguir estas dos afecciones, porque los agentes que causan una cervicitis provocan complicaciones graves y plantean la necesidad de tratar a las parejas sexuales.

TRATAMIENTO PARA LA CERVICITIS

Ciprofloxacina 500 mg va oral, dosis nica; adems Doxiciclina 100 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, durante 7 das; ms Metronidazol 2 g va oral, dosis nica

TRATAMIENTO PARA LA VAGINITIS

Metronidazol 2 g va oral, dosis nica Adems, si existe picazn vaginal, tratar contra candidiasis. Clotrimazol 100 mg va vaginal, una vez al da, durante 7 das

Contraindicaciones: En el embarazo, est contraindicado utilizar: Durante el primer trimestre: Metronidazol Durante todo el embarazo: Ciprofloxacina y Doxiciclina Durante el embarazo, se utiliza Eritromicina 500 mg va oral, cuatro veces al da, cada seis horas, durante siete das, en lugar de Ciprofloxacina y Doxiciclina

SNDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO

Definicin: La usuaria se queja de dolor abdominal bajo. Las principales ITS que producen el sndrome Dolor Abdominal Bajo son: a) Gonorrea (causada por Neisseria gonorrhoeae) b) Clamidia (causada por Chlamydia trachomatis)

Si la usuaria se queja de dolor de abdomen bajo persistente y se ha descartado cuadros de emergencia, este sntoma puede corresponder a una Enfermedad Plvica Inflamatoria (EPI) causada por ITS o bactrias anaerbias. Dolor abdominal bajo confirmado sin cuadro de emergencia.
Tratar contra Enfermedad Plvica Inflamatoria (EPI) causado por gonorrea, clamidia y bacterias anaerbias: Ciprofloxacina 500 mg va oral, dosis nica; Doxiciclina 100 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, Metronidazol 500 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, por 10 a 14 das

SNDROME DE EDEMA DE ESCROTO

Definicin: El usuario se queja de edema (hinchazn) o dolor en el escroto. En este caso, se puede detectar factores de riesgo para el contagio de ITS: usuario sin pareja estable y/o con relaciones sexuales con ms de una pareja sexual sin uso de condn.

Las ITS que provocan el sndrome Edema de Escroto son: a) Gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae) b) Clamidia (causada por Chlamydia trachomatis) Edema de escroto confirmado sin cuadro de emergencia. Tratar contra gonorrea y clamidia: Ciprofloxacina 500 mg va oral, dosis nica; adems Doxiciclina 100 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, durante 7 das

SNDROME DE BUBN INGUINAL

Definicin: El(la) usuario(a) se queja de hinchazn dolorosa de la ingle Las ITS que producen el sndrome Bubn Inguinal son: a) Linfogranuloma venreo (causada por Chlamydia trachomatis) b) Chancroide (causada por Haemophilus ducreyi)

Bubn inguinal confirmado sin presencia de lcera genital. Tratar contra linfogranuloma venreo: Doxiciclina 100 mg va oral, dos veces al da, cada 12 horas, durante 21 das

Sndrome de conjuntivitis neonatal

Definicin: Un(a) neonato(a), menor de un mes de edad, tiene los ojos hinchados y enrojecidos. Las principales ITS que provocan conjuntivitis neonatal son: a) Gonorrea (causada por Neisseria gonorrhoeae) b) Clamidia (causada por Chlamydia trachomatis)

Si el(la) neonato(a), menor de un mes de edad, presenta flujo ocular purulento, este signo puede corresponder a una conjuntivitis causada por ITS. Si el(la) neonato(a) es mayor de un mes, la causa generalmente no es una ITS.

Conjuntivitis neonatal confirmada. Tratar contra gonorrea: Ceftriaxona 50 mg/kg peso hasta un mximo de 125 mg, dosis nica, va intramuscular Cuando no se dispone de Ceftriaxona, se utiliza: Kanamicina 25 mg/kg peso hasta un mximo de 75 mg en dosis nica, va intramuscular; o Espectinomicina 25 mg/kg peso hasta un mximo de 75 mg en dosis nica, va intramuscular

Cuando no se dispone de ninguno de los medicamentos indicados, se limpia los ojos de el(la) neonato(a) con una solucin salina o con agua limpia. Pedir a la madre que regrese con el(la) neonato(a) en tres das. Si despus de tres das, los ojos de el(la) recin nacido(a)an supuran: Tratar contra clamidia: Eritromicina (suspensin) 50 mg/kg peso/da va oral, divido en cuatro dosis por da, cada 6 horas, por 10 a 14 das.

INFECCIN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

CONCEPTO Es una enfermedad infecciosa de transmisin frecuentemente sexual, tambin conocida como verrugas genitales, coliflor o cresta de gallo.

TRATAMIENTO
El tratamiento no elimina ni modifica la historia natural de la infeccin y no evita del todo el desarrollo del cncer cervical. Entre los esquemas recomendados se encuentran: Podofilina al 25% en solucion alcoholica o tintura de beju. Su empleo esta contraindicado en gestantes.

VIRUS INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

La persona infectada con el VIH estar infectada por toda su vida. Inicialmente permanecer asintomtica (SIN SNTOMAS), a veces por muchos aos. Sin embargo, cuanto ms tiempo dure la infeccin ms grave ser el ataque al sistema inmunitario.

SNTOMAS DE VIH*
Asintomtica en la mayora de los pacientes fiebre, debilidad y mialgia (dolor muscular), dos a cinco semanas despus de la inoculacin ll Portador asintomtico. Casi todas las personas infectadas lll Complejo relacionado con SIDA Linfadenopata generalizada (inflamacin de los ganglios) con o sin sudores nocturnos, fiebre, diarrea, prdida de peso, debilidad e infecciones inusuales (candidiasis oral, candidiasis vaginal crnica, herpes zoster)

PRONSTICO, TRATAMIENTO Y PREVENCIN DE LA INFECCIN POR VIH

Para los adolescentes que se infectan con VIH el pronstico es grave, pero est mejorando. A veces pasa mucho tiempo antes de que el paciente desarrolle SIDA y tal vez no todos lo hagan. La gente con SIDA actualmente vive ms tiempo que al comienzo de la epidemia y su calidad de vida ha mejorado. Actualmente se estn introduciendo medidas de prevencin de las complicaciones. La prevencin de la infeccin se basa en control de las transfusiones, no compartir agujas, y la prctica del sexo protegido y sexo seguro

USO DE MEDICAMENTOS EN ITS

Los medicamentos tienen un rol principal en el control y tratamiento de las ITS. La eleccin de los medicamentos a usar debe basarse en: Alta eficacia Bajo costo Administracin oral No contraindicada en el embarazo. Dosis unica

Las parejas sexuales asintomticas, recibirn el mismo esquema de tratamiento que los casos confirmados. El tratamiento para embarazadas con serologa reactiva para Sfilis, ser indicado y controlado por el medico y deber tomar en cuenta los medicamentos contraindicados durante el embarazo.