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Tratamento inapropriado
material.
Ex: patgenos entricos, causadores de diarria, esto presentes em maior quantidade e so mais facilmente isolados durante a fase aguda ou
O pedido do exame deve conter dados como idade, doena de base e indicao do uso de antibiticos.
Biossegurana
Equipamentos de proteo individual (EPIs) e coletiva (EPCs)
Biossegurana
Frascos de coleta
Estreis!
Nome e idade do paciente; Hora e local da coleta; Anotar uso de antibiticos; Possvel suspeita clnica
Especificar o que se pretende isolar: aerbia, anaerbia, fungos, micobactrias... Relatar pesquisa de microrganismos no usuais
Meios inertes:
Preservam viabilidade Evitam proliferao
Meio Stuart ou Amies: bactrias aerbias ou anaerbias facultativas (Neisseria, Streptococcus, enterobactrias)
ASPIRADO TRAQUEAL
Obtido de pacientes UTI com uso de aparelhos de respirao mecnica Seguir tcnica de aspirao assptica com sonda de aspirao
Transporte e acondicionamento
Temperatura ambiente (25-28C) dentro de 2h aps a coleta Refrigerar (2-8C) at 12h
Coleta e transporte
TRANSPORTE
Aspirao: 25-28C por at 2h Swab meio Amies: 25-28C at 6h
MICRORGANISMOS ENVOLVIDOS Otite mdia :Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae / Staphylococcus aureus e enterobactrias. Otite externa: Pseudomonas aeruginosa
Principais conservantes
Glicerina tamponada: Salmonella spp. e Shigella spp. Cary-Blair:
Coleta de urina
Amostra de urina de jato mdio
MICRORGANISMOS ENVOLVIDOS Enterobactrias: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Enterobacter spp. Cocos Gram + : Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus spp.
Coleta de urina
Urina coletada por puno suprapbica
Pouco utilizada: crianas at 2 anos Colher por puno vesical (agulha e seringa)
Volume
Cultura: 2ml Urinlise: 10ml
Transporte e acondicionamento
25-28C processadas at 2h Refrigeradas (2-8C) at 12h / conservante (cido brico): 25-28C at 6h
SECREO URETRAL
Amostra anorretal
Transporte e acondicionamento
25-28C: processadas em at 2h Swab em meio de transporte: 25-28C por at 6h
Agentes etiolgicos
Candida albicans (secreo espessa, esbranquiada, prurido perivaginal); Gardnerella vaginalis; Mycoplasma hominis
Cervicite - corrimento
Doena inflamatria plvica (DIP)
Uretrite corrimento uretral, disria Epididimite - dor Prostatite disria e polaciria. Pode ocorrer bacteriria persistente em prostatites crnicas
Lquido peritoneal
Lquido pericrdico Lquido sinovial Medula ssea Lquido cefalorraquidiano
Transporte e acondicionamento
Amostra mantida a 25-28C por at 6h
Faixa etria
Recm-nascido < 2 meses < 10 anos
Transporte e acondicionamento
Frasco estril a 25-28C por at 2h Volume: 1-2 ml
No recomendada coleta de leses secas ou crostas Descontaminar a regio c/ soluo fisiolgica, lcool 70%, soluo de povidona-iodo Coletar da regio mais profunda e purulenta
ABSCESSO FECHADO
Fazer anti-sepsia local Aspirar secreo com agulha e seringa No usar swab !
Desbridamento e descontaminao da leso Fragmento de tecido (bipsia): ideal para cultura Coletar em swab estril com meio de transporte
PSTULA E VESICULA
Selecionar pstula intacta Fazer anti-sepsia e puncionar Se a leso for seca, passar swab estril firmemente sobre a leso
Transporte e acondicionamento
Swab com meio de transporte: 25-28C at 6h Aspirados (agulha e seringa): 25-28C por 2h Bipsia: 25-28C por 2h
PLOS E CABELOS
Cabelo: Retirar cabelos da regio de alopcia com pina flambada Plos c/ leses inflamatrias: fazer antibioticoterapia prvia
Transporte e acondicionamento
25-28C: at 2h Refrigeradas: at 12h
anaerbio
MICRORGANISMOS ENVOLVIDOS GRAM + : Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negativo, Enterococcus spp., Streptococcus spp. GRAM - : Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, FUNGOS: Candida spp., Cryptococcus neoformans, etc.
gar Salmonella-Shigella
Caldo tetrationato: enterobactrias gar entrico Hektoen: enterobactrias
gar chocolate
CLED
Lwestein jensen
Sabouraud