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5/22/12
GENERALIDADES
Hemorragia es el signo mas frecuente de gestacin intrauterina va TV 3.5 semanas saco gestacional se visualiza a 35 das el da 43
Visualizacin
El
5/22/12 Embriocardio
ABORTO
1/5
20%
20%
50%
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< 5mm sin FC riesgo de Aborto 15-25% se suman factores de riesgo + STV riesgo > 97%
Si
Hematoma
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perisacular sin FC
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Va
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embrionaria
Tamao
Tamao
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Hemorragia
FC embrionaria
Se
Aumento -
Sem 6 100-140 Sem 7 120-160 Sem 8 150-180 > sem 9 estabilizacin 120-160
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BRADICARDIA EMBRIONARIA
+ Fce y pronostico LCN 10-15mm + FCE < 115; malo
LCN LCN EG
LCN
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pronostico:
SV < 2mm SV > 6mm entre sem 5 y 10 ausente y embrin visible, alto riesgo de muerte embrionaria y ecogenicidad ???
SV
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Morfologa
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HEMORRAGIA SUBCORIONICA
Explica
Diferente
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Puede
Restriccin
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EMBARAZO ECTOPICO
1-1.5%
de gestaciones
5-15%
de mortalidad materna
Triada
10%
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Signos
Embrin
o imagen sugestiva en uno de los anexos hay gestacin intrauterina y hCG> 2,000UI/ml
No
Pseudosaco
Reaccin Hallazgos
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Endometrio ecogenico y Masa homogeneo heterogenea - con tero vacio Endometrio y liquido libre en trilaminar
Embarazo - Hipoecoico
abdominal
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20% - Desaparece
Anecoico VS ecos
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Miomas
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Cuerpo Luteo
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Quistes Tecaluteinicos
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DPPNI
0.25%
de embarazos
35%
Mortalidad
Clnica:
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Signos
Zonas
Zonas
Grosor
Anomalas
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EMBARAZO MOLAR
Degeneracin
hidrpica del
trofoblasto
Aumento
Completa
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Quistes
tecaluteinicos
Signos
Imagen
de ecotextura mixta, solidaliquida, predominio solido anecoicas son redondas (vellosidades hidropicas) de hasta 30mm en tormenta de nieve
Imgenes
Imagen
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PLACENTA PREVIA
Situacion
0.5-1%
Factores
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VARIEDADES ANATOMOCLINICAS
Placenta
de insercion baja
Placenta
marginal
Placenta a)
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previa
Parcial
Menos
Insertada
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segmento uterino
PLACENTA MARGINAL
Borde placentario toma contacto con el borde del OCI
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PLACENTA PREVIA
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Signos
Via
Abdominal:Polo
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ULTRASONIDO
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PLACENTA ACRETA
Presencia
Acreta,
3-5%
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40-50%
Signos
Perdida
de ecogenicidad de la serosa uterina y pared vesical posterior placentaria fuera de la serosa uterina vasculares intraplacentarios (queso)
Estructura
Lagos
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Etiologa
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Vasa
NEMOTECNIA DE RASTREO
C U M P L E
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USG
10-14
sem (genetico)
18-22
30-34
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Traslucencia nucal
11-14
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ILA
-
Oligohidramnios Normal
ILA < 5
Polihidramnios
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Embriometria
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Longitud
Fetometria
Diametro
femoral
biparietal
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Perfil biofisico
Movimientos
Movimientos
Tono
fetal
ILA
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Longitud cervical
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<25mm <32
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sem 11-82%
Sens
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