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PROCINETICOS
Frmacos capaces de mejorar el transito del bolo alimenticio travs del trabajo digestivo, aumentando la motilidad o mejorando la coordinacin motora
MECANISMOS DE ACCION Actan sobre receptores D2 y 5HTP3-4 provocando aumento de la actividad colinrgica en neuronas pos ganglionares del plexo mienterico
ACCION ANTIDOPAMINERGICA Bloquean los receptores de dopamina D2 lo cual constituye una accin antiemtica y efectos adversos sobre S.N.C.
ACCION PROCINETICA Actan como agonistas de los receptores de la serotonina 5HT3-4 esta accin aumenta la motilidad G.I.
PROCINETIC OS
EFECTOS FARMACOLOGICOS Aumento de la motilidad del cuerpo esofgico Aumento de la motilidad y resistencia del E.E.I. Aumento del vaciamiento gstrico Aumento del peristaltismo
PROCINETICOS
ALIZAPRI DA
CISAPRIDA
BENZAMI DAS
CLEBAPR IDA
CINITAPRI DA
METOCLOPRAMIDA Y CLEBOPRIDA
Muestran > accin sobre D2 Comparadas con las dems
PROCINETICOS
FARMACOCINET ICA
Pasan la B.H.E
Metabolis mo heptico
Cisaprid a 10 hrs.
PROCINETI COS
INDICACIONES
ERGE. GASTROPARESIA
PROCINETIC OS
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION
Metoclopramida Cisaprida 1-2 mg/kg 0.1-0.2 mg/kg 10 mg c/6-8 hrs VO IV c/6-8 hrs VO. Alizaprida
ANTIESPASMO DICOS
FARMACOS QUE EVITAN O REDUCEN LA CONTRACTURA DE LA MUSCULATURA LISA DE LAS VISCERAS HUECAS CLASIFICACION ANTICOLINERGICOS RELAJANTES DE LA MUSCULATURA LISA
ANTIESPASMODICOS
ANTICOLINERGIC OS Actan antagonizando los receptores muscarinicos de la acetilcolina RELAJANTES DE LA MUSCULATURA LISA Relajan el musculo liso con un efecto directo sobre las miofibrillas de este
MEBEVERINA PAPAVERINA
ANTIESPASMODICOS
ANTICOLINERGIC OS
Estructura amina terciaria (no atraviesan la BHE) Semisinteticos ATROPINA ESCOPOLAMINA Sintticos AMIKELINA TRIMEBUTINA DICICLOVERINA
ANTICOLINERGI COS
Estructura amina cuaternaria Alcaloides Naturales BUTILESCOPOLAMI NA HOMATROPINA OCTATROPINA Sintticos
ANTIESPASMODICOS
METILBROMURO DE HIOSCINA(BUSCAPINA) HIOSCINA(BUSCAPINA
METILBROMURO DE HIOSCINA
INDICACIONES Alivio temporal del dolor producido por espasmo del tubo digestivo, va biliar y aparato genitourinario REACCIONES ADVERSAS Visin borrosa Sequedad de boca Aumento de la F.C. Retencin urinaria
METILBROMURO DE HIOSCINA
FARMACOLOGIA Distribucin amplia en el organismo Se metaboliza en el hgado Se excreta por rin Atraviesa la barrera placentaria INTERACCIONES Antidepresivos triciclicos Amantadina Metoclopramida Quinidina antihistamnicos
METILBROMURO DE HIOSCINA
CONTRAINDICACI ONES Miastenia Gravis Megacolon Glaucoma H.prostatica Estenosis pilrica DOSIS 10-20 MG C/6 a 8 HRS por VO. 20 mg c/ 8-12 hrs IV
DIARREA. Es el aumento en la frecuencia de las evacuaciones ms de 3 al da acompaada de una disminucin de la consistencia(acuosa o liquida) LA DIARREA NO ES
ANTIDIARREIC OS
DIARREA
DIARREA OSMOTICA
CLASIFICACION
ANTIDIARREICOS
OPIOIDES EFECTOS FARMACOLOGICO ANTICOLINERGIC S OS Disminucin de ABSORBENTES la motilidad OTROS (BISMUTO intestinal Y OCTEOTRIDOS) Reduccin de los efectos secretorios Absorcin de toxinas que
ANTIDIARREICOS
OPIOIDES
Inhiben la motilidad intestinal por accin central y perifrica en receptores mu y delta aumentando el tono del esfnter anal, disminuyendo la motilidad intestinal, disminuyen la accin secretora y aumentan la absorcin hidroelectrolitica
ANTICOLINERGIC OS
Actan antagonizando los receptores muscarinicos a la acetilcolina y producen disminucin de las funciones secretoras y de la motilidad gastrointestinal ATROPINA ESCOPOLAMINA
ANTIDIARREICOS
ABSORBENTES
Actan absorbiendo agua y compuestos solubles (electrolitos, toxinas) pudiendo tener un papel en la eliminacin de toxinas bacterianas CAOLIN PECTINA
OTROS AGENTES
Pueden actuar por el mecanismo de absorcin de toxinas y mediante la disminucin de las secreciones gastrointestinales BISMUTO OCTEOTRIDOS
OPIACEOS
LOPERAMIDA DIFENOXILATO Receptores DOR Accin central CODEINA receptores MOR
la motilidad gastrointestinal
DIFENOXILATO
FARMACOLOGIA Buena absorcin por va oral Semivida de 12 hrs Metabolito activo Acta sobre receptores MOR REACCIONES ADVERSAS Dolor abdominal Depresin por sobredosis Estreimiento Desorientacin DOSIS 10 primera toma despus 5 mg cada 6 hrs VO.
LOPERAMIDA
FARMACOCINETICA Buena absorcin oral No pasa la BHE. Metabolismo heptico Semivida de eliminacin de 11 hrs Excrecin urinaria Mas potente que morfina como anti diarreico REACCIONES ADVERSAS nausea, boca seca, anorexia, vomito, dolor abdominal, distensin, estreimiento, fatiga y mareo INTERACCIONES Fenotiazinas Antidepresivos triciclicos Alcohol
LOPERAMIDA
CONTRAINDICACION ES menores de 6 aos Lactancia Colitis pseudomembranosa Diarrea por infeccin DOSIS 4 mg como dosis inicial y despus 2 mg cada 6-8 hrs