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ESPINOZA DE ITA MA. GEORGINA LPEZ GARCA YUNUN GUISELLE DOCENTE: C.D. E. CLAUDIA TORRES CASTRO
INTRODUCCIN
Se produce cuando una periodontitis apical crnica ya existente no es tratada
Es un fenomeno de mayor complejidad que involucra cambios tisulares, factores microbianos y fenomenos inmunologicos.
MARCO TEORICO
El Absceso Fnix, se define como una exacerbacin periapical, por bacterias procedentes del conducto radicular, de una lesin crnica preexistente. (Weine y Grossman)
MARCO TEORCO
Los sntomas y los signos del absceso fnix incluyen tumefaccin, dolor espontneo e intenso de carcter pulstil, dolor a la percusin y palpacin.
En los casos ms avanzados, el cuadro clnico puede completarse con fiebre, malestar general y linfoadenopata regional.
MARCO TEORICO
Se produce cuando una periodontitis apical crnica ya existente no es tratada.
Ingle haca analoga con el ave mitolgica que renace de las cenizas
DIENTE: 42 y 43
MOTIVO DE CONSULTA: Me duele mucho la boca desde ayer no he comido nada por el mismo dolor ademas de que no puedo dormir por el dolor tan intenso, y hoy amaneci con la cara hinchada y me salio una postemilla muy grande
DIENTES
41 42 43
FRIO
positivo negativo negativo
CALOR
positivo negativo negativo
Hallazgos radiograficos
Dx
PULPAR: -------- PERIAPICAL: periodontitis apical agudizada
Frio (-) Calor (-)
Pulpar Periapical
Tx
Drenar fistula Tratamiento de conductos
PRONOSTICO
Reservado
CASO CLINICO
Primera cita Se creo va de acceso para drenar la fstula, al mismo tiempo se desobturo para drenar va conducto; dejando al paciente 10 das para siguiente revisin, con tcnica de cepillado y enjuague bucal
Segunda cita
Tercera cita: Evidente disminucin de inflamacin en encia. Prxima revisin en tres meses, con opcin a cita abierta.
DISCUSIONES
Segn Grossman , es una reaccin inflamatoria aguda, super impuesta a una lesin crnica preexistente.El pronostico es bueno para el diente una vez controlados los sntomas.
Segn Weine es una exacerbacin aguda de una lesin perirradicular crnica asintomtica de origen pulpar, conocido con el nombre de: absceso recrudescente, absceso alveolar agudo secundario.
Segn Simon, si existe una imagen radiolcida periapical y una respuesta inflamatoria aguda se superpone sobre la lesin crnica previa, estaramos en presencia de un absceso fnix.
CONCLUSIONES
Como consecuencia de la agudizacin del problema, el tratamiento vara en cada caso segn la sintomatologa que presente. Hay muchas variables que debemos conocer y manejar para poder realizar un tratamiento de conductos, pero sobre todo saber el origen. eliminndolo, consiguiendo asi un resultado que favorezca la reparacin de la lesin de los tejidos periapicales.
REFERENCIAS
Grossman, Louis. ENDODONTIC PRACTICE. 11th.ed. Lea &Febiger Editor. Philadelphia. 1988. 194 pp Cohen-Burns. Vias de la Pulpa. 8a ed. Madrid. Mosby 2002. Weine FS. Endodontic Therapy. The C.V. Mosby Co. 6th. Ed. Saint Louis. 2004 Ingle-Bakland. Endodoncia. 5a ed. Mexico. McGraw-Hill Interamericana
Y para finalizar!!
Muerto el perro se acaba la rabia.