Venoclisis

Anatoma de arterias y venas

Recoleccin
Fosa antecubital, dorso de la mano, antebrazo, vena safena, vena yugular externa, vena femoral.

FuntLaskin, K. Manual clnico de ciruga oral y maxilofacial. Editorial Amolca. 3ra Edicin. EEUU. 2003

e:

Factores a considerar en la venopunsin

La duracin del tratamiento. El tipo de solucin. El tamao de la aguja. La edad del individuo.

Accidentes en venopunsion

Complicaciones Tromboticas. Sepsis por catter Embolismo areo Hematomas

Material y equipo necesario para realizar una venopunsion

Procedimiento de puncin Venosa

Sitio de eleccin para puncin.

Colocacin de Ligadura Dilatar vena Palpar vena

Procedimiento de puncin Venosa

Traccin de piel.
Insercin de la cnula (ngulo de 30 a 40 grados) Con bisel hacia arriba.

Procedimiento de puncin Venosa

Disminucin del ngulo de la aguja, casi paralela. Observar retorno sanguneo en cmara trasera. Estabilizacin de catter.

Procedimiento de puncin Venosa

Fijacin del catter.

Colocacin de Pantaln.

Procedimiento de puncin Venosa

Colocacin de la camisa

Procedimiento de puncin Venosa

Colocacin de corbatas

Procedimiento de puncin Venosa

Fijacin

Procedimiento de puncin Venosa

Colocacin Final del sistema de perfusin.

Catter

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Tipos de catteres
JELCOS 24G 22G 20G 18G 16G 14G DIAMETR O 0.70 mm 0.90 mm 1.10 mm 1.30 mm 1.70 mm 2.25 mm L 19 mm 25 mm 32 mm 32 mm 50 mm 32 mm F 24 ml/min 38 ml/min 65 ml/min 110 ml/min 210 ml/min 325 ml/min COLOR Amarillo Azul Rosado Verde Blanco o gris Naranja

Scalps
Agujas de acero o mariposas

usos: Terapias corta duracin Inyeccin intravenosa Quimioterapia (corta duracin) Extraccin de sangre para laboratorio

Calculo de gotas

En la aplicacin de medicacin por goteo intravenoso, adems de preparar la sustancia a administrar, hay que calcular la velocidad de perfusin. Para ello se debe de tener en cuenta que:
1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGrawwHill Interamericana; 2002.

Calculo de gotas Nmero de gotas por minuto = volumen a administrar en cc x 20 gotas / tiempo en el que tiene que pasar la perfusin expresado en minutos. Nmero de microgotas por minuto = volumen a administrar en cc x 60 microgotas / tiempo en el que tiene que pasar la perfusin expresado en minutos
Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGrawwHill Interamericana; 2002.

Fluidoterapia
Soluciones Cristaloides Son aquellas soluciones que contienen agua, electrolitos y/o azcares en diferentes proporciones y que pueden ser hipotnicas, hipertnicas o isotnicas respecto al plasma.

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGrawwHill Interamericana; 2002.

Soluciones cristaloides Iso-osmticas

1. Cloruro de Sodio al 0.9% (amarillo) 2. Ringer Lactato (verde) 3. Cloruro de Sodio glucosidado al 5% (rosado)

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Cloruro de Sodio al 0.9%

Ringer Lactato

Cloruro de Sodio 0.6%

Cloruro de Potasio 0.03%

Cloruro de Calcio 0.02% Lactato de Sodio 0.31%

Cloruro de Sodio glucosidado al 5%

Soluciones cristaloides Hipo-osmticas

1. Cloruro de sodio al 0.45% (amarillo)

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Soluciones cristaloides Hiper-osmticas

1. Cloruro de Sodio glucosidado al 10% (rojo)

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Soluciones Coloidales

Contienen partculas de alto peso molecular que no atraviesan las membranas capilares, son capaces de aumentar la presin osmtica plasmtica y retener agua en el espacio intravascular.

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Soluciones Coloidales Naturales

Albmina (Hgado. Intravascular 40% e intersticial 60%) Fracciones proteicas de plasma humano (Contiene albmina 83%, G-Globulina 1% y lo dems es Alfa y Beta Globulinas).

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Soluciones Coloidales Artificiales

Dextranos (Polisecario de Origen Bacteriano, propiedades osmticas adecuadas no transportan O2) Hidroxietil-almidn ( HEA ) (Almidn sinttico retarda la degradacin del polmero por medio de la Alfa-amilasa plasmtica)

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Soluciones Coloidales Artificiales

Pentaalmidn (Heta-almidn bajo peso molecular efecto expansor de volumen 12 horas) Derivados de gelatina (Polipptidos obtenidos de la degradacin de colgeno. Tres grupos: 1. Oxipoligelatinas. 2. Gelatinas Fluidas Modificadas. 3. Gelatinas modificadas con puentes de urea. Reacciones anafilcticas superiores a las del dextrano)

Fuente: Esteve J, Mitjans J. Enfermera. Tcnicas clnicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.

Gracias