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NOM- 031-SSA
Alumno:
Dr. Daniel Garca Domnguez Carlos ernesto seippel m Dorian andrea perez r Claudia olivia ortega franco Fatima leticia figueroa g.
La integracin de los programas de prevencin y control de las enfermedades que con mayor frecuencia pueden afectar a los nios. NOM-031-SSA2-1999.
Vacunacin universal
BCG (antituberculosa)
Control de la nutricin mediante la vigilancia del crecimiento y desarrollo de los nios menores de cinco aos.
Longitud, talla: (Infantmetro y estadmetro )
Medidas de control
Desnutricin leve: Progr. de orientacin alimentaria, consulta mensual.
Desnutricin moderada sin infeccin agregada: Progr. recuperacin nutricia ambulatorio, consulta cada15.
Desnutricin moderada con infeccin agregada: A unidad de segundo nivel, al disminuir el grado de desnutricin y ser dado de alta. Mismo seguimiento que en la DMSIA.
Desnutricin grave: A unidad de segundo nivel, al disminuir el grado de desnutricin y ser dado de alta, El seguimiento es el mismo a el de la DMSIA.
En caso de sobrepeso u obesidad: Prog. de orientacin alimentaria, incrementar la actividad fsica y evaluar peridicamente su estado de nutricin.
Peso para la talla: El bajo peso para la talla indica desnutricin aguda y refleja una prdida de peso reciente.
Talla para la edad: Una talla baja para la edad, refleja desnutricin crnica
5. Disposiciones generales
aspectos:
Vigilancia de la vacunacin atencin del motivo de la consulta vigilancia de la nutricin capacitacin de la madre.
integrada
la consulta completa :
1. identificacin de factores de mal pronstico 2. evaluacin clnica y clasificacin 3. tratamiento adecuado 4. capacitacin a la madre sobre la identificacin de los signos de alarma, cuidados generales en el hogar 5. seguimiento de los casos.
vacunacin extramuros:
en las Semanas Nacionales de Salud, tres veces al ao.
sern eliminados con los instructivos y manuales de procedimientos especficos, a fin de evitar que stos contaminen el ambiente.
1)
acciones preventivas:
Estancias infantiles, casas cuna, orfanatos, guarderas y jardines de nios Escuelas, albergues, internados, consejos tutelares, reclusorios y casas hogar Fbricas, empresas e instituciones pblicas
2)
3)
acciones preventivas:
1)
de y
refugiados, grupos de
2)
VACUNACION UNIVERSAL
ORTEGA FRANCO CLAUDIA OLIVIA
BCG TUBERCULOSIS
2C y 8C
Nivel nacional: 6 a 24 meses Nivel Estatal de 4 a 6 meses Nivel Jurisdiccional o Zonal de 2 a 4 meses Nivel Local de 1 a 2 meses
Medidas de Prevencin
Saneamiento ambiental y educacin para la salud Lactancia materna Eliminacin adecuada de excretas Lavado de manos Manejo correcto de heces Vacuna contra el sarampin
Tareas Especficas
Cloracin del agua y desinfeccin Lactancia materna exclusiva Mejoramiento de las practicas de ablactacin Higiene en el hogar Vacunacin vs sarampin Vitamina A (resistencia inmunolgica a la infeccin)
Medidas de Control
Atencin eficaz y oportuna
Administracin de lquidos
Enfermedades Diarreicas
Casos sin deshidratacin
Menos de cuatro evacuaciones lquidas en 24 horas, ausencia de vmito, sin signos clnicos de deshidratacin.
Inquieto o irritable/ ojos hundidos/llanto sin lagrimas/boca y lengua seca/saliva espesa/respiracin rpida/sed aumentada, bebe con avidez/Elasticidad de la piel, =2s/pulso rapido/llenado cap de 3-5 s/fontanela ant hundida (lact)
Para pacientes con Para pacientes con enfermedad diarrea y diarreica sin deshidratacin con deshidratacin con atencin en la atencin en el unidad de salud VSO 100ml/kg en dosis hogar
Continuar con la alimentacin habitual ingesta de lquidos y VSO ( <1ao = media taza: 75 ml / >1 ao una taza: 150 ml) a cucharadas o sorbos despus de c/evacuacin
fraccionadas c/30 mins x 4hrs Si hay vmito esperar 10 mins Si mejora pasar al plan A, si no repetir o pasar al plan C Si los vmitos persisten, existe rechazo al VSO, o gasto fecal elevado (+ de 10 g/kg/hr o + de 3 evacuaciones/hr) se hidratar con sonda nasogstrica, a razn de 20 a 30 ml de VSO/kg/hr
Evale al paciente continuamente. Si no mejora, aumente la velocidad de infusin. Cuando pueda beber (usualmente en dos a tres horas), administre VSO, a dosis de 25 ml/kg/hora; mientras sigue lquidos IV. Al completar la dosis IV, evale al paciente para seleccionar Plan A o B, y retirar venoclisis, o repetir Plan C.
Si selecciona el Plan A, observe durante dos horas para asegurarse de que el responsable encargado del paciente puede mantenerlo hidratado con VSO y adems, alimentarlo en su domicilio.
Glucosa 111 mEq/lt. Sodio 90 mEq/lt. Cloruros 80 mEq/lt. Citrato 30 mEq/lt. Potasio 20 mEq/lt.
Uso de antimicrobianos
No tiles en enfermedades diarreicas en el 90% de los casos Pueden prolongar la enfermedad y ocasionar resistencia bacteriana Indicados en el caso de diarreas por Shigella sp, Vibrio cholerae, presencia de trofozoitos de Entamoeba
histolytica o Giardia lamblia.
Disentera por Shigella Trimetoprim, 10 mg/kg/da, con sulfametoxazol, 50 mg/kg/da, divididos en 2 dosis diarias x 5dias VO Ampicilina 100 mg/kg/da divididos en 4 dosis diarias x 5 das VO
Amibiasis Intestinal Metronidazol, 30 mg/kg/da, divididos en 3 dosis diarias x10 das VO Tinidazol, 50 mg/kg/da1vez al da x 3 das VO
Giardiasis Intestinal Metronidazol 15 mg/kg/da, divididos en 3 dosis diarias x 5 das VO Albendazol 400 mgs x da x 5 das VO Clera Eritromicina 30 mg/kg/da, divididos en tres dosis diarias x3das VO Trimetoprim, 8 a 10 mg/kg/da con sulfametoxazol 40-50 mg/Kg/da, divididos en 2 dosis diarias, x3 das VO
Registro y control
CURP
Dosis aplicadas Peso y talla
Nombre de la institucin o cdula profesional del mdico Nombre, edad y sexo de la persona que recibe la vacuna Domicilio de la persona Nombre de la vacuna aplicada Fecha de su aplicacin Nombre y firma del vacunador.
11
Registro de la informacin
1)
los componentes de vacunacin universal 2. control de la nutricin y crecimiento 3. desarrollo de los menores de cinco aos
1.
Cada institucin de salud realizar el registro de la poblacin de nios menores de ocho aos en su rea de responsabilidad
llenarn el formato del Censo Nominal de los nios menores de ocho aos
Vacunados pesados y medidos
enviarn la informacin a la unidad operativa del Sistema Nacional de Salud ms cercana a su domicilio.
4) Instituciones
Que estn integran el Sistema Nacional de Salud que efecten la atencin del parto estn obligadas a intercambiar los listados de recin nacidos atendidos con datos de identificacin y localizacin domiciliaria.
Definicin
Clasificacin
Sin neumona
Con
polipnea y taquipnea)
Con
Cianosis , disociacin)
Faringoamigdalitis purulenta:
Dolor farngeo. Adenopata cervical. Ausencia de rinorrea. Fiebre.
Dolor facial o cefalea Rinorrea mucopurulenta Fiebre may. de 4 das, o reaparicin despus de 4 das.
Plan A: con IRA sin neumona. Plan B: con neumona leve, sin factores de mal
pronstico.
Plan A
Medidas generales
Plan A
Plan A
USO DE ANTIMICROBIANOS EN LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SIN NEUMONIA DIAGNOSTICO Faringoamigdalitis purulenta MEDICAMENTO DE ELECCION Penicilina benzatnica 1200,000 U.I., dosis intramuscular. ALTERNATIVA combinada, Eritromicina 30-40 mg/kg/da dividido en nica, va tres dosis durante 10 das o Clindamicina 10-20 mg/kg/da dividido en 4 dosis durante 10 das.
Amoxicilina, 40 mg/kg/da divididos en Trimetoprim 8 a 10 mg/kg/da con tres dosis diarias, durante siete das, va sulfametoxazol 40 a 50 mg/kg/da, divididos oral. en dos dosis diarias, durante siete das, va oral. Amoxicilina, 40 mg/kg/da divididos en Trimetoprim 8 a 10 mg/kg/da con tres dosis diarias, durante siete das, va sulfametoxazol 40 a 50 mg/kg/da, divididos oral. en dos dosis diarias, durante siete das, va oral.
Sinusitis
Plan B
En caso de sibilancias salbutamol jarabe, 0.2-0.3 mg/kg/da, V.O en 3 dosis diarias
- 1 ao
+ 1 ao
Valorar respuesta en 1 a 2h
continua r suspend er
Valorar 24 h
Amoxicilina, 40 mg/kg/da en 3 dosis diarias, durante 7das, V.O Trimetoprim 8-10 mg/kg/da, con sulfametoxazol, 40-50 mg/kg/da, en 2 dosis diarias, durante 7 das, V.O
Plan C
sibilancias
salbutamol jarabe, 0.15 mg/kg por dosis 15 mg/kg, va oral, dosis nica
Plan C
Antimicrobianos:
- 2 meses
2 meses- 4 aos
Plan C
IRA
Prevencin Interrogatorio e inspeccin polipnea es el signo predictor ms temprano de neumona
Vacunar contra el sarampin, tos ferina, difteria e infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo b