CAPACITACIN EN EL DESARROLLO DE HABILIDADES TERAPUTICAS II PARA EL TRABAJO EN GRUPOS Y FAMILIAS

Dr. Jos F. Montalvo Valenzuela

Abordaje Teraputico en Grupos

Las diferencias esenciales entre cmo se puede conformar un grupo de trabajo teraputico , y otro que no aplica son.

Qu no es un grupo teraputico.
No hay metas compartidas. No existen denominadores comunes. No hay interaccin e interdependencia que los conecte entre ellos.

Qu s es un grupo teraputico
Ellos estn integrados y se identifican. Existe un propsito comn. Se valoran sus contribuciones. Ambiente de confianza y abierto. Trabajo en equipo.

Grupo Teraputico
Las personas interaccionan, se comunican y comparten. Cmo objetivo principal, transformar conductas inadecuadas a conductas sanas. Se organiza en un tiempo y espacio determinado. Contenido por un profesional capacitado.

Caractersticas
Encuadre.- Es la suma de elementos de la estructura y dinmica del grupo. Contrato.- Acuerdo compartido, no coercitivo formal informal entre el terapeuta y el miembro con reglas claras.

Tipos de grupos
Son variables en tamao, estructura, propsito, reglas, normas, frecuencia de las reuniones., se identifican cmo:

Propsito del grupo

Educacin/Discusin.- Lograr una tarea, presentar y/o compartir informacin e ideas sobre un tpico particular.

Asesoramiento.- Apoyar en problemas especficos, y proporcionar alternativas para problemas de la vida

Propsito del grupo

Entrenamiento.-Promover la adquisicin de conocimientos y habilidades.

Terapia.- Identificar y entender causas de la conducta para hacer cambios.

Grupos cerrados y abiertos.

Grupo Cerrado.- Los miembros permanecen juntos desde el principio del proceso hasta el final.

Grupo Abierto.- los miembros rotan a medida que el grupo contina funcionando.

El grupo en el Tratamiento de las Adicciones.

La mayora de los adictos que ingresan al tratamiento tienen dos cosas en comn, adems de su enfermedad. A) Antes de llegar al punto de recibir ayuda, trataron de hacerlo solos. B) A todos les fallo. La meta de la terapia grupal es descubrir lo que se necesita para el cambio.

Metas del grupo

Determinan la direccin y logros del tratamiento. Facilitan la elaboracin del plan de tratamiento. Nos proporciona que desarrollen habilidades para la vida. Apoyarlos en la comunicacin y en la asertividad.

Durante esta etapa, el consumo de sustancias adictivas, es una forma fcil de enfrentar los cambios y si el adolescente se decide por el consumo, deja de lado el aprendizaje de habilidades de vida, lo cual dota a las sustancias de un poder

especial

La falta de habilidades de vida en los

consumidores adolescentes es un factor de

suma importancia que contribuye en gran medida a otro constructo del enfoque cognitivo conductual llamado: las expectativas de autoeficacia.

Dichas expectativas se refieren a: las

creencias que tiene el consumidor en cuanto a la capacidad con la que cuenta para ejecutar satisfactoriamente una respuesta apropiada ante una

situacin determinada

A qu o quin se le adjudica la causa de logros y vala como ser humano; puede darse a factores internos (habilidad, esfuerzo, etc.) o a factores externos de l (la suerte o el destino). La atribucin de factores internos es lo que se conoce como autoeficacia

Si se cuenta con Habilidades Cognitivas Emotivas

Conductuales

Cualquier situacin de riesgo ser menos estresante y amenazante

Si el adolescente considera que no cuenta con las habilidades de vida necesarias, la situacin le representar una gran amenaza ante la cual responder con sentimientos de miedo, ansiedad, depresin y desesperanza.

Al observar a sus pares y

personas significativas que usan drogas para enfrentar sus problemas, los adolescentes desarrollan expectativas de los

efectos positivos e inmediatos del consumo de

sustancias, sin tomar en cuenta las consecuencias negativas, por lo que no desarrollan otras habilidades de vida ms efectivas, dependiendo ms del consumo de

drogas para enfrentarse ante sus carencias.

Consumidor adolescente

Dficit
Habilidades de vida

interpersonales sociales, emocionales y personales

Habilidades de vida
Son aquellas destrezas que permiten hacer frente con xito a las exigencias y desafos de la vida diaria.

Contribuyen en: Promocin de la salud Relaciones interpersonales

Salud mental Disminucin y prevencin de:

Uso y abuso de drogas SIDA

Suicidio Desrdenes psiquitricos y psicolgicos Violencia

 Es lo que el adolescente hace o piensa

ante una situacin de riesgo, as como

el manejo que tiene de dicha situacin que lo puede llevar a consumir, estas habilidades son:
cognitivas

emotivas
conductuales

Cambiar Aprendizaje Pensamiento adictivo Emociones y conductas disfuncionales Prctica

Habilidades de vida

Funcionales y adaptativas

 Desprenderse de viejos hbitos

Aprender o reaprender nuevas

habilidades y hbitos saludables

Desarrollar y utilizar de una manera

efectiva las habilidades de vida inter e intrapersonales ante las demandas de una situacin de alto riesgo

Habilidades sociales Comunicacin Relaciones interpersonales Empata

Habilidades cognitivas Toma de decisiones Solucin de problemas Pensamiento creativo Pensamiento crtico Autoconocimiento

Habilidades de manejo de emociones Manejo de emociones Manejo del estrs

Capacidad de expresarse en forma apropiada Tiene que ver con ser asertivo

Promueve la igualdad en las relaciones

interpersonales a travs de una comunicacin

abierta, facilita el desenvolvimiento del individuo

con el propio beneficio, ayudndolo a mantener sus

sentimientos con honestidad, sin sentirse incmodo por ello.

Libertad para manifestarse Orientacin activa Comunicacin a todos los niveles Actuacin aceptable

Capacidad de relacionarse en forma positiva Habilidad de iniciar y mantener relaciones amistosas

 Iniciar conversaciones Formular preguntas Presentarse ante grupos Argumentar puntos de vista Manejar el enfado Aceptar la derrota o el triunfo

Manejar presiones del grupo

Llegar a acuerdos

 Dar o seguir instrucciones Reconocer y expresar sentimientos Comprender sentimientos Alcanzar objetivos Defender a un amigo

Tomar decisiones
Conocer habilidades

Utilizar lenguaje adecuado

Es la capacidad de ponerse en los zapatos de los dems. Una persona emptica no obliga a los dems a consumir y respeta a aquellos que deciden si hacerlo
Respeto Fomenta Amistad

Solidaridad

Facilita manejar constructivamente las

decisiones respecto de la propia vida

y de los dems, evaluando las opciones y las

consecuencias
de las mismas.

Consecuencias

Obstculos

Importancia

Posibilidades

Opciones

Identificacin de emociones

Evaluar pros y contras Determinar ventajas y desventajas

Bsqueda de alternativas

 Ensearles a hacer elecciones del diario vivir Permitirles involucrarse en las decisiones

No imponga; gue sus decisiones

Motvelos a evaluar ventajas y desventajas

Permtales cometer errores

Djelos decidir por ellos mismos Permtales experimentar las consecuencias de sus decisiones

Habilidad de identificar
problemas, sus causas y alternativas de solucin Facilita la negociacin

Consiste en utilizar los procesos bsicos del pensamiento para generar nuevas ideas Autocrtica Fomenta

Bsqueda de alternativas

Actividades deportivas Ejercicios Cambios nutricionales Yoga Meditacin Pintura

Msica
Teatro

Analizar informacin y experiencias de manera objetiva Comprender y manejar los propios pensamientos No aceptar las cosas sin tener una evidencia emprica

Conocer las necesidades y habilidades personales Conocer que piensa, como

se siente y porqu acta

como lo hace Se encuentra ntimamente ligado con la autoestima

Valora

Se siente digno

Cuestiona
Conoce Acepta

Aprende
Toma decisiones Es responsable

Respeta
Expresa

Metas claras
Se esfuerza

Componentes

Cognitivo Autoconcepto Autoimagen

Afectivo Sentirse a gusto

Conductual Autoafirmacin

Admiracin

Autorealizacin

Ayuda a reconocer

nuestros sentimientos
y responder a ellos

de manera
apropiada

 Hablndoles de cmo se siente usted Decirles como percibe que se sienten ellos Leyndoles historias para que se identifiquen con sentimientos Exponindoles un vocabulario amplio de sentimientos Motivndolos a describir sus sentimientos ante

experiencias especficas
Aprendiendo a escucharlos

No juzgar

No amenazar o castigar

No impedir sensaciones desagradables

Reafirmar

Nombrar

Identificar

Reconocer

Aprender

Hablar

Identificar

Expresarlos

Sentimientos

Hacerlos propios

Facilita reconocer las fuentes de estrs y sus efectos, desarrollando una mejor capacidad para

responder a ellas y relajarse ante

situaciones que generan tensin

Reconozco mis fortalezas

Me informo

Evalo consecuencias

Me cuido

Tomo mis decisiones

Comprendo otros puntos de vista

Controlo mis sentimientos

Respeto a los dems

Identifico causa de problemas

Negocio y resuelvo conflictos

Me comunico afectivamente

Mantengo amistades

Adolescencia

Habilidades de vida

Autoeficacia

No consumo

Dotar al joven de habilidades para la vida, reconocer la participacin del entorno y dotar cada uno de estos aspectos con los recursos

suficientes para adquirir nuevas aptitudes, al

ofrecer a los jvenes la oportunidad de desarrollar las habilidades necesarias para alcanzar un estilo de vida productivo, as como practicar alternativas sanas de vida

Controlar sus emociones

Aceptarse como son

No dejar que otros decidan su vida

Tomar decisiones acertadas

Respetar los derechos de los dems

De todos nosotros depende que los

jvenes continen con un estilo de

vida sano al ofrecerles la oportunidad de desarrollar las habilidades de vida necesarias

Metas de terapia de grupo en el tratamiento.

Negacin.- Desarrollo de alternativas para romper un mecanismo de defensa inmaduro.

Sobriedad.- Apoyo para un estilo de vida libre de alcohol y drogas.

Metas de terapia de grupo en el tratamiento

Autoconciencia.

Desarrollo de auto respeto.

Metas de terapia de grupo en el tratamiento.

Desarrollo de estilos alternativos de comunicacin.

Interacciones personales.

Metas de terapia de grupo en el tratamiento.

Promocin de la conciencia y expresin de sentimientos personales.
Patrones de conducta alternativos.

Propiedades del grupo Malcom y Knowels

Antecedentes. Esquema de participacin. Comunicacin. Cohesin. Atmsfera. Normas. Patrn socio mtrico. Procedimientos. Metas. Roles.

Antecedentes
Factores que los grupos pueden tener no. 1 vez ya se han reunido. Finalidad del grupo. Experiencias anteriores del grupo. Tipo de miembros del grupo.

Esquema de participacin
Unidireccionales.

Bidireccionales.

Multidireccionales.

Comunicacin
INTERGRUPO

Cundo se establece entre dos ms grupos.

INTRAGRUPO

Intragrupo.- La comunicacin es exclusiva entre miembros de un mismo grupo.

Cohesin
Grado de atraccin que experimenta la persona hacia miembros del grupo y puede ser apreciada mediante el test sociomtrico.

Atmsfera
Disposicin sentimientos que existen en el grupo. Afecta beneficia la espontaneidad de los miembros. El ambiente puede ser cordial, tenso, formal, libre, hostil. Los factores pueden ser internos y externos.

Normas
Reglas que se mencionan desde el inicio del grupo. Estructura para lograr objetivos. Cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana. NOM-028.

Patrn sociomtrico
Relaciones entre los miembros del grupo positivas y negativas. Ligado al crecimiento y cohesin de los grupos. Afecta beneficia el trabajo del equipo.

Estructura y organizacin
Visible e invisible. Divisin del trabajo y ejecucin (V). Convenios, habilidades, jerarquas, experiencia (I).

Procedimientos

Medios para lograr objetivos. Flexibles ante cambios imprevistos. Adaptados a cada grupo.

Metas
Fines de cada grupo. Relacionadas con las necesidades de los integrantes. Satisfaccin de los miembros con los resultados.

Roles
Desempeo de las funciones de los miembros del grupo.

Etapas de desarrollo del grupo

1.- Sentido de dominio y direccin. 2.- Entender las base de la conducta. 3.- Diagnstico de los problemas de grupo. 4.- Evaluar crecimiento y progreso. 5.- Realizar intervenciones apropiadas. 6.- Gua para que el grupo desarrolle reglas teraputicas . 7.- Analizar y realizar observaciones en el proceso.

Las 4 etapas
Infancia.- Orientacin. Adolescencia.- Reto y conflicto. Madurez.- Cohesin y trabajo. Terminacin.- Separacin y regreso.

Codependencia y su abordaje teraputico

El concepto de codependencia se comenz a utilizar en los aos 70s. El estudio sobre el perfil psicolgico con personas que tenan relacin directa con un enfermo alcohlico.

Temario
1.Qu significa ser codependiente definiciones
2.El origen de la codependencia. pasado

3.Caractersticas y consecuencias de la codependencia. presente

4.El camino hacia la recuperacin: un nuevo estilo de vida futuro

Algunas definiciones..
Un codependiente es aquel que ha permitido que el comportamiento de otra persona le afecte a tal grado que deje de verse a s mismo, y est constantemente obsesionado por controlar la conducta del otro. Melody beattie

Definicin
Codependiente se refiere a aquellos defectos de carcter o de comportamiento aprendido que son autoderrotistas, y resultan de una capacidad disminuida para iniciar o participar en relaciones amorosas sanas. Ernie Larsen

La codependencia es
.un conjunto de conductas disfuncionales y obsesivas que se aprenden dentro del mbito familiar, para poder sobrevivir el dolor emocional.. Estos patrones se pasan de generacin en generacin

La codependencia es

un patrn emocional, psicolgico y conductual, que se desarrolla por haber estado expuesto por tiempos prolongados a un conjunto de reglas opresivas que impiden la expresin abierta de emociones y conflictos.

El codependiente es
Una persona que tiene dificultad en mantener relaciones funcionales. La gran mayora vienen de familias en las que hay algn tipo de adiccin. Algunos miembros de la familia pueden ser alcohlicos, drogadictos, comedores compulsivos, trabajlicos, etc. Aun si no lo son, en la mayora de ellos existe una conducta compulsiva enraizada en la personalidad y nace de haber vivido en sistemas familiares disfuncionales.

codependiente
Ser un salvavidas en la playa repleta, sabiendo que no se sabe nadar, y no decirle a nadie por miedo. Ser el chofer de la cruz roja que va recogiendo heridos.

Las canciones de la code..

Ni contigo ni sin ti.. yo estoy bien si tu estas bien y estoy mal si estas mal yo no existo sin ti

Frases clebres
Ayudar no ayuda. Los consejos que se dan cuando se piden los inspira dios, y los que se dan sin ser pedidos los inspira el diablo!!!!

La responsabilidad no es slo del adicto.. Para bailar tango, se necesitan dos!

Interaccin familiar
Jirafas con jirafas Pacto perverso de adiccin no decir Requiere una solucin efectiva y virtuosa, que involucre muchos niveles. Es un problema familiar!!!, resultado de interacciones complejas Problema es una situacin provocada por crculos viciosos (circuitos de retroalimentacin)

Coadiccin
M. Bejos. El coadicto es aquel cuyas relaciones rebasan su capacidad para preservar su identidad, sobreinvolucrndose ms all de sus deseos.creando un vnculo disfuncional con un adicto, es decir que el adicto es la sustancia de eleccin del coadicto..

Caractersticas cardinales
Es aprendida y adquirida Se desarrolla El foco esta fuera de uno mismo Es un sndrome de prdida de identidad Hay una distorsin en los lmites Hay un desorden emocional que se manifiesta a travs de sentimientos de vaco, baja autoestima, vergenza, miedo, confusin y aplanamiento Genera dificultades en relaciones inter/intrapersonales. Es un sndrome primario. Es una enfermedad crnica, progresiva, maligna.

ETAPAS DE LA CONCIENTIZACIN
VER

RECONOCER
ACEPTAR INTEGRAR OPUESTOS AMAR

FINALIDAD DEL CONFLICTO

DOLOR PRODUCTIVO VS DOLOR ESTRIL

PRODUCE CRECIMIENTO -GENERADO POR MOVIMIENTO

-SE OPONE A CRECIMIENTO. -GENERADO POR PARLISIS Y EVASIN. -PRODUCE DETERIORO

CODEPENDENCIA
1. DEFINICIONES: UnaSOBREVIVIR CARACTERIST. PARA relacin adictiva q afecta todas las relaciones. DIFICULTAD EN: NATURALES VALIOSO VULNERABLE Muy o menos que hacer mucho o nada Muy vulnerable vs. Omnipotencia. Niveles de autoestima Limites funcionales.

IMPERFECTO

De malo Vs. Perfecto

Aduearme de mi realidad expresarla y ser imperfecto.

Cuidar propias necesidades y deseos. Realidad no moderada y distorsionada.

DEPENDIENTE, NECESITADO. INMADURO

Dependiente vs. antisocial-. Inmaduro vs. contolador

HIPERVIGILAR DEPENDENCIA EXCESIVA

ENFERMEDADES

STRESS

BAJA AUTOESTIMA

Yo estoy mal, si t estas mal

Yo estoy bien, si t estas bien

ADICCIN Y CODEPENDENCIA
IRRACIONALIDAD (SANO JUICIO?) IMPOTENCIA ANTE EL CONTROL DE OBSESIN Y COMPULSIN. TRANSIMITIDA DE GENERACIN EN GENERACIN. CRNICA, PROGRESIVA, INCURABLE, CONTROLABLE. TOLERANCIA (CADA VEZ MS PERMISIVOS).

PATRONES DE NEGACIN

BAJA AUTOESTIMA

PATRONES DE COMPLACENCIA

PATRONES DE CONTROL

Identificar lo que siento ? Minimizo Altero Niego La sper buena No egosta Para no verme a m

Tomar decisiones Juzgo sin piedad todo lo que pienso, digo y hago. Nunca es suficientemente bueno Me da pena recibir halagos Necesito aprobacin de los dems. No comunico mis necesidades a los dems. No me percibo como persona valiosa.

Sacrifico mis valores. Integridad Ultra sensible Ultra leal. Regalos Favores Consejos

Los otros no pueden cuidarse si no me dejan ayudarlos.

 EL PROCESO ADICTIVO NO TIENE QUE VER CON LA VOLUNTAD

CODEPENDENCIA PARA SOBREVIVIR

FAMILIA DISFUNCIONAL

SOCIEDAD DISFUNCIONAL

la codependencia
ES TRATABLE..

ES CONTROLABLE

EXISTE POSIBILIDAD DE RECUPERACION

CONDUCTAS PRINCIPALES DEL CODEPENDIENTE..

1. tiende a cuidar y vigilar 2. se autodevala 3. es obsesivo 4.tiende a controlar 5. niega su realidad 6. reprime sus emociones 7. es dependiente 8. su comunicacin es pobre a nivel de su verdadero ser..

Conductas continuacin
9. tiene poca confianza en s mismo 10. maneja inadecuadamente su ira 11.se le dificulta poner/ ponerse lmites 12se le dificulta poseer su propia realidad y sentimientos. 13. tiene dificultad con sus relaciones interpersonales. 14. se le dificulta satisfacer sus necesidades.

Doce pasos para codependientes.

Un Programa de Recuperacin
Doce pasos, como una alternativa para enfrentar las formas en las que manejamos:
Miedo. Soledad. Control. Sobre proteccin. Vacuidad. Necesidades insatisfechas. Vergenza. Negligencia con nosotros mism@s.

Codependencia Co-Adiccin

Un Programa de Recuperacin
Los componentes:

1.- Establecer un compaerismo con otras personas.

2.- Asistir a juntas.

3.- Hablar de mi recuperacin en estas juntas. 4.- Escuchar a otros sobre su recuperacin.

Un Programa Espiritual

personal

interpersonal

Espiritualidad: Relacin ntima, trascendente. Fuente de la misin de vida. Bsqueda de significado. Religin: Dogmas, doctrinas y rituales.

trascendental

Primer Paso
Admitimos que ramos impotentes ante la vida (adiccin) de los dems y que nuestra vida se haba vuelto ingobernable.

Conocimiento de nuestra enfermedad(negacin). Cmo ha sido vivir con un adicto (Progresividad). El coraje por la perdida de control (Impotencia). Consecuencias (ingobernabilidad).

Desapego (control & manipulacin vs. Limites).

Segundo Paso
Llegamos al convencimiento de que solo un Poder Superior podra devolvernos el Sano Juicio.

Incongruencia.

Locura (repetir un mismo hecho esperando resultados diferentes). Responsabilidad (lo permitido).

Recuperacin de la esperanza.
Confianza.

Tercer Paso
Decidimos poner nuestra vida y voluntad al cuidado de un Poder Superior.

Seguimos desprendindonos. Humildad (pedimos ayuda).

Fortalecemos la confianza.

Pasos de la Derrota
Los pasos 1, 2 y 3 los podemos categorizar como los pasos de la derrota. Entendiendo esta como la quiebra del ego del adicto, la gestacin y consolidacin de la conciencia de enfermedad en base a la humildad y a la aceptacin de la realidad.
Los obstculos ms comunes para trabajar estos pasos 1) Negacin: la no aceptacin del padecimiento de la adiccin como una enfermedad. 2) Orgullo: el mpetu de mantener a toda costa el dbil control que se tienen sobre la sustancia, sobre el consumo de la misma y sobre la propia vida. 3) Auto imagen irreal: la no aceptacin del deterioro fsico, emocional, laboral, social y espiritual como consecuencia de la adiccin.

Cuarto Paso
Hicimos un minucioso inventario moral de nosotros mismos.
Quin soy?

Auto anlisis de la propia historia. Lo que he hecho mal. El dao que he hecho. Lo que me ha afectado.

Cualidades.

Enojos, temores y vergenza.

Quinto Paso
Admitimos ante Dios y ante otro ser humano la naturaleza exacta de nuestros actos.

Vergenza txica. Culpa.

Auto aceptacin.

Reconciliacin con nuestro pasado.

Pasos de Inventario
Los pasos 4 y 5 son los pasos del inventario. Estos pasos delinean el proceso de una auto evaluacin honesta y a fondo. De alguna manera se trata de un proceso auto reflexivo y analtico en donde adems pueden aparecer diferentes fenmenos de trascendencia como: una experiencia espiritual, llegar a un estado de conciencia profunda, etc..

Obstculos 1) Culpa y la vergenza por la toma de conciencia de las consecuencias sufridas por la adiccin, la creencia de ser malo o mala o la percepcin de s mismo como una persona irremediablemente perversa. 2) Depresin como una reaccin de aislamiento hacia la magnitud de la propia adiccin o tambin como una reaccin del duelo sufrido por la derrota ante la misma enfermedad. De alguna manera es una prdida por s misma el cambio de un estilo de vida a otro.

Sexto Paso
Estuvimos enteramente dispuestos a dejar que Dios nos liberase de todos nuestros defectos de carcter.

Mecanismos de defensa.

Auto control vs. Auto confianza.

Potencializamos nuestras cualidades y habilidades.

Sptimo Paso
Humildemente le pedimos a Dios que nos liberase de nuestros defectos.

Confiar en nuestro propio proceso del cambio.

Recuperar la propia identidad.

Pasos del Cambio de Carcter

Los pasos seis y siete son los pasos del cambio de carcter. Vale comentar que dentro del programa de AA los llamados defectos de carcter se refieren principalmente a los siete pecados capitales (gula, lujuria, envidia, pereza, avaricia, ira y orgullo). El trabajo realizado en estos pasos es tan importante que se puede llegar a decir que son los responsables del cambio evidente de rasgos de personalidad que tienen algunas personas en recuperacin. En estos pasos se evidencia la abstinencia de la sobriedad. Ya no se trata solamente de dejar de consumir, sino crecer emocionalmente.

Octavo Paso
Hicimos una lista de todas aquellas personas a quienes habamos ofendido y estuvimos dispuestos a reparar el dao que les causamos.
Cerrar crculos.

Reconciliarme con la vida.

Dejar de ser vctima.

Noveno Paso
A cuantos nos fue posible reparamos directamente el dao causado, excepto cuando hacerlo implicaba perjuicio para ellos o para otros.

Acciones para cerrar crculos.

Actuamos con el proceso del prdon.

Pasos de las Relaciones

Los pasos ocho y nueve son los pasos de las relaciones. El restablecimiento y sanacin de las relaciones interpersonales. Se trata de reparar los daos causados con el consumo y por el carcter, a todas y cada una de las personas a las que se hizo dao; de una manera sensible y asertiva que por ende llevar a desarrollar habilidades interpersonales. Obstculos. 1) resentimiento 2) culpar a los dems 3) control

Dcimo Paso
Continuamos haciendo nuestro inventario personal y cuando nos equivocbamos lo admitamos inmediatamente.

Anlisis personal.

Responsabilidad.
Crecimiento.

Onceavo Paso
Buscamos a travs de la oracin y la meditacin mejorar nuestro contacto conciente con Dios, como nosotros lo concebimos, pidindole solamente que nos deje conocer su voluntad para nosotros y nos d la fortaleza para cumplirla.

Pasos de Mantenimiento
Los pasos diez y once son los pasos de mantenimiento ya que se requiere el continuo chequeo de la salud fsica, emocional, interpersonal y espiritual. El obstculo para mantenerse en sobriedad a estas alturas primordialmente es la pereza.

Doceavo Paso
Habiendo obtenido un despertar espiritual
como resultado de estos pasos, tratamos de llevar este mensaje a otros codependientes y de practicar estos principios en todos nuestros asuntos.

Paso del Servicio

El paso doce es el paso del servicio. En este paso se practican todas las formas posibles de pasar el mensaje de recuperacin a otros alcohlicos y adictos. Los obstculos en este paso 1) tiempo 2) energa 3) narcisismo.

Axiomas

Djaselo a Dios
Dejamos de tratar de controlar a todos y todo,

dejamos que Dios haga el trabajo de Dios.

Dios logra hacer mejor las cosas que nosotros.

Tmalo con calma

Nos permite aligerarnos,
relajarnos y dejar que las cosas sucedan. No necesitamos esforzarnos tanto, cuando esforzarnos tanto nos enloquece

Vive y deja vivir

Dejamos a otros ocuparse de sus asuntos,
e invertimos nuestra energa en vivir nuestra propia vida.

Slo por hoy

En vez de vivir el maana hoy,
o la semana prxima hoy, o revivir el ayer, vivimos cada da como viene.

tica y Secreto Profesional en el Trabajo Teraputico.

El profesional en la Salud asume la responsabilidad de actuar, en el desempeo de sus actividades profesionales, acadmicas y cientficas bajo un criterio rector, garantizando el bienestar de todo individuo que requiera sus servicios.

Principios bsicos
Respeto a los derechos y a la dignidad de las personas. Cuidado responsable. Integridad en las relaciones. Responsabilidad hacia la sociedad y la humanidad.

tica y Conducta Profesional

Ethos (Griego) Mos (Latn)

Costumbre, hbito

Etimolgicamente: Una teora de las costumbres Como disciplina filosfica: El conjunto de reglas de comportamiento y de formas de vida a travs de las cuales tiende el hombre a realizar el valor de lo bueno.

Cdigos de tica Profesional

Marcos de actuacin de valor para el bien comn

Principios Comunes de los Cdigos de tica Profesional

1. Responsabilidad Bsica Integridad Objetividad Independencia Confidencialidad
Elevar la honestidad y la calidad de la preparacin profesional Proporcionar estndares uniformes para y entre los miembros de una profesin.

2. Estndares de actuacin

3. Estructura de honorarios

Los motivos econmicos nunca debern estar por encima de los motivos ticos.
4. Conducta del negocio Ofrecer los ms altos ndices de calidad de actuacin exigidos por el pblico y proteger a los profesionales de los cargos demandas por tratamiento errneo.

CDIGOS DE TICA DEL CONSEJERO EN ADICCIONES

Para asegurar mi integridad como consejero en adicciones y la mas alta calidad del servicio que otorgo a mis pacientes, me comprometo a:
1. Apegarme a todas las leyes, polticas y reglamentos que gobiernan el cuidado de pacientes, incluyendo: reportar abuso o negligencia a una persona vulnerable (nio o anciano) y el maltrato por parte de individuos o instituciones. Respetar la ley de confidencialidad en todo lo relacionado con la informacin del paciente. Respetar los lmites con los pacientes y otros profesionales. 2. Mantener continuamente una relacin objetiva y no posesiva con los pacientes. Asegurndome de nunca explotar al paciente: sexualmente, financieramente o emocionalmente. 3. No discriminar a nadie por su raza, color, sexo, orientacin sexual, edad, religin, origen, nacionalidad, creencia, poltica, limitaciones fsicas o mentales, cualquier otra preferencia o caracterstica personal, condicin o estado. 4. Mantenerme abierto y alerta para reconocer cuando es mejor para el paciente y su familia que sean referidos a otro programa o individuo. 5. Estar consciente que mi labor es asistir a mis pacientes y sus familiares a que se ayuden ellos mismos y reconocer que en ellos radica el potencial para recuperarse. 6. Mantenerme en contacto con los recursos de ayuda en la comunidad y referirles pacientes apropiadamente. 7. Respetar el derecho y el punto de vista de otros profesionales e instituciones. 8. Seguir las polticas y procedimientos de la institucin en la cual trabajo, para mantener y mejorar la calidad del servicio proporcionado. 9. Evaluar mi competencia personal y operar nicamente dentro de mis habilidades y entrenamiento. 10. Respetar acertadamente mis propias credenciales y afiliaciones. 11. Continuar mi crecimiento profesional a travs de recibir educacin continua y/o entrenamiento. 12. Reconocer mi responsabilidad individual, para tener una conducta apropiada, profesional y respetuosa en las reas que se refieren al alcohol y otras sustancias qumicas. 13. Mantener mi crecimiento personal, a travs de mi programa de recuperacin y/o una gua de mejoramiento personal. 14. Mantener lmites apropiados con mis clientes, colegas e institucin. 15. Obtener supervisin clnica siempre que est brindando servicio directo a clientes.

CONDUCTAS NO TICAS MS FRECUENTES DE LOS CONSEJEROS EN ADICCIONES

1. Involucramiento excesivo con los pacientes 2. Identificacin excesiva con los pacientes 3. Fomento de la dependencia en pacientes 4. Exceder los lmites del entrenamiento y capacidad de la persona

5. Revelado inapropiado de la informacin

CONFIDENCIALIDAD

NO DIGAS NUNCA NADA DE NADIE A NADIE

EXCEPCIONES A LA REGLA GENERAL

1. Comunicacin interna 2. Servicios calificados 3. Emergencias mdicas

4. Crmenes amenaza de crimen en el centro contra el personal 5. Solicitud Legal / Judicial

6. Abuso o negligencia a menores, ancianos u otras personas vulnerables.

REQUISITOS PARA REVELAR INFORMACIN

1. Consentimiento del paciente por escrito.

2. Limitar la informacin al mnimo y solo darla cuando es para el mejor inters del paciente. 3. Menores: autorizacin del padre o tutor legal. FORMAS PARA DAR Y RECIBIR INFORMACIN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Nombre de la institucin individuo que la proporciona Nombre de la institucin individuo que la recibe Nombre del paciente Propsito por el que se solicita Cantidad y naturaleza Fecha de revocacin Firma del paciente Fecha en que se dio el consentimiento

Conceptos
TICA:
Del griego ethos; Homero (lugar o morada) Temperamento, carcter tica es una teora o un tratado de los hbitos y las costumbres.

Es la disciplina filosfica que estudia el comportamiento moral en sociedad

Conceptos
Moral. Ciencia que ensea las reglas que deben seguirse para hacer el bien y evitar el mal. Conjunto de facultades de espritu de acciones espirituales, intelectuales elevadas.
Principio. Fundamento sobre el cual se apoya una cosa. Dcese de lo que se acepta en general, sin adhesin entera a todos sus detalles. Profesional. Viene de profesin como accin: actividad de ejercer una ocupacin profesional, es que cultiva esa actividad como algo muy grande, con gran respeto. Tiene aprecio por el trabajo que realiza.

Conceptos
Valor: Trmino que se designa a la condicin de ser estimables o apreciadas las cosas, carcter o esencia de stas. Ontologa: Disciplina que estudia al ser

Costumbre: Hbito adquirido por la repeticin de actos de la misma especie.

Conciencia moral: Capacidad de distinguir el bien del mal

Toda organizacin posee:

Es entendida como un gran marco referencial, donde de manera general se plasman los orgenes, razn de ser y prospectiva de la organizacin.

Es el enunciado claro y lgico de la razn de ser de la organizacin.

Los valores son aquellos elementos o factores indispensables en la conducta de los individuos de la organizacin que garantiza el xito de la misma.

Aspectos para Resolver Problemas ticos

Principios Fundamentales de la tica

Propsito

Perspectiva

Orgullo y Satisfaccin

Perseverancia

Comprensin

Modelo para Proporcionar un Servicio

Informar a las personas respecto a la disponibilidad del servicio

Proporcionar servicios con calidad (Mejora continua)

Asumir la responsabilidad personal por el servicio Es mi negocio!

Cliente Satisfecho

Identificar necesidades del usuario Todas!

Cdigo de tica

Ejemplo

BIEN COMN: Asumo un compromiso irrenunciable con el bien comn, entendiendo que el servicio pblico es patrimonio de todos los mexicanos y de todas las mexicanas, que slo se justifica y legitima cuando se procura ese bien comn, por encima de los intereses particulares. INTEGRIDAD: Ceir mi conducta pblica y privada, de modo tal que mis acciones y mis palabras sean honestas y dignas de credibilidad, fomentando una cultura de confianza y de verdad. HONRADEZ: Nunca usar mi cargo pblico para ganancia personal, ni aceptar prestacin o compensacin de ninguna persona u organizacin que me pueda llevar a actuar con falta de tica mis responsabilidades y obligaciones. IMPARCIALIDAD: Actuar siempre en forma imparcial, sin conceder preferencias o privilegios indebidos a persona alguna. JUSTICIA: Ceir mis actos a la estricta observancia de la ley, impulsando una cultura de procuracin efectiva de justicia y de respeto al estado de derecho. TRANSPARENCIA: Garantizar el acceso a la informacin gubernamental, sin ms lmite que el que imponga el inters pblico y los derechos de privacidad de particulares, establecidos por la ley, as como el uso y aplicacin transparente de los recursos pblicos, fomentando su manejo responsable y eliminando su indebida discrecionalidad.

Cdigo de tica
RENDICIN DE CUENTAS: Proveer la eficacia y la calidad en la gestin de la Administracin Pblica, contribuyendo a su mejora continua y a su modernizacin, teniendo como principios fundamentales la optimizacin de sus recursos y la rendicin de cuentas.

ENTORNO CULTURAL Y ECOLGICO: Adoptar una clara voluntad de comprensin, respeto y defensa por la preservacin del entorno cultural y ecolgico de nuestro pas.
GENEROSIDAD: Actuar con generosidad especial, sensibilidad y solidaridad, particularmente frente a los chiquillos, las personas de la tercera edad, nuestras etnias y las personas con discapacidad y en especial a todas aquellas personas que menos tienen.

IGUALDAD: Har regla invariable de mis actos y decisiones el procurar igualdad de oportunidades para todos los mexicanos y mexicanas, sin distingo de sexo, edad, raza, credo, religin o preferencia poltica.
RESPETO: Respetar sin excepcin alguna la dignidad de la persona humana y los derechos y libertades que le son inherentes, siempre con trato amable y tolerancia para todos y todas las mexicanas. LIDERAZGO: Promover y apoyar estos compromisos con mi ejemplo personal, abonando a los principios morales que son base y sustento de una sociedad exitosa en una patria ordenada y generosa.

Responsabilidades

Derechos

Valores ticos

Perfil Tradicional

Vs.
Caractersticas ideales para desarrollar y lograr CAMBIO

Perfil Moderno

Definicin clara de la misin del Servidor Pblico

Positiva
Mapa Mental

Actitud

A. Modo en que las cosas son. B. Modo en que deberan ser.

Da origen a nuestras actitudes y conductas

Cdigos de Conducta del Servidor Pblico

Vocacin por el Servicio

Vocacin por el servicio

Enaltecer propia imagen y servicio

La satisfaccin se logra por la profesin que se ejerce

La calidad y respeto con lo que se lleva a cabo una actividad o profesin es lo profesional

Factores Crticos de xito

Fortalezca sus Habilidades y Actitudes Hacia el Servicio

Evite!
Contentamiento Pereza Mente inquieta Enfado No estar satisfecho con nada Fantasear por una situacin supuestamente mejor Hacer algo a medias No actitud positiva

Practique!
Satisfaccin de clientes y usuarios Cumplir con nuestro deber Actitud positiva Dedicacin Intencin de logro Repeticin de actitudes positivas Voluntad frrea Amar lo que hacemos Hacer nuestro trabajo con todo el corazn Concentracin total Repetir experiencias de momentos positivos Aceptar nuestros talentos Esfuerzo por alcanzar lo mejor Insistir sin perder el objetivo

No tener voluntad
No concentrarnos en lo que hacemos No reconocer nuestros talentos No querer lo que hacemos

Virtudes
Autodisciplina
Compasin Responsabilidad Respeto

Amistad
Trabajo Coraje Perseverancia

Honestidad
Lealtad Fe

Indicadores para Elaborar un Plan Individual de Autoseguimiento

Pas Ciudadana
Factores de influencia externos

Servicio a la ciudadana

Deber y entusiasmo

Derechos y deberes cdigos de conducta del servidor pblico

Fortalecer a travs de fortalecimiento, disciplina y respeto Identificacin de valores ticos Reforzamiento de valores ticos Factores de influencia internos Caractersticas a desarrollar como un perfil moderno

Tcnicas y Habilidades de Comunicacin a Diversas audiencias.

La comunicacin es el proceso para la transmisin de mensajes entre emisor y receptor con una reaccin efecto determinado. Es muy variada y se divide en diferentes tipos de comunicacin

Proceso de Comunicacin
La comunicacin es un proceso inevitable, irreversible y continuo. y cmo definicin de proceso estn las siguientes caractersticas. La serie de fases de un fenmeno. Todo lo que vara con el tiempo. Una operacin tratamiento continuos. Acciones que estn en movimiento. Se presentan modificaciones con el tiempo. Tiene una constante de cambio.

Elementos y modelos de comunicacin

MENSAJE.- A la informacin cundo no comunicamos se le conoce de esta forma. CDIGO.- Conjunto de signos que se utilizan para conocer el mensaje. En la comunicacin Laswell maneja 4 elementos: EMISORMENSAJE-CANAL-RECEPTOR.

Elementos de la Comunicacin
Modelo esquematizado de la comunicacin.

Retroalimentacin
Reaccin que tiene el receptor al captar el mensaje.

Comunicacin verbal y no verbal

Verbal.- Escrita y oral.

No verbal.- Kinestsica, proxemia, icnica.

Caractersticas de la comunicacin oral efectiva

Claridad en su expresin. Uso de signos(Palabras), al emisor y al receptor. Retroalimentacin inmediata. La expresin de un mensaje debe ser adecuada al contexto en que ocurre.

Prctica de comunicacin no verbal

La mano formando un puo indica lucha , determinacin. El ndice tendido en forma vertical implica advertencia. Los brazos cruzados indican inactividad.

Prctica de comunicacin no verbal.

No es conveniente usar ademanes demasiado rpido. Los ademanes deben apoyar lo que se est expresando. Evitar meter manos a los bolsillos. Si se quiere indicar rechazo, mostrar las palmas de las manos.

Persuasin
Significa llevar a una ms personas a realizar una accin determinada. Las 3 funciones son: Motivar al accin. Convencer. Refutar.

Esquema para la elaboracin de un discurso.

Tema Propsito general Propsitos especficos Secuencia lgica Bosquejo del tema trata. Subdivisin del tema subdivisiones Desarrollo
Pensar en el asunto que se desea tratar. Puede ser informar, persuadir o entretener Definir claramente la intencin determinada de realizar el discurso (mensaje que se pretende transmitir) Es la forma de organizar la informacin Son las ideas principales del asunto que se indica. Indica las ideas principales. Escribir las ideas completas de acuerdo con cada idea principal y subdivisin

Anlisis del pblico.

Es fundamental en la exposicin de un discurso, y tiene 3 principios bsicos. Elegir el tema que interese a los oyentes. Evitar palabras tcnicas si el pblico no es especialista. Manejar en forma adecuada los tiempos.

Aspectos comunes de los pblicos.

Siempre hay 3 tipos de personas: Los que aceptan el tema e ideas del orador. Los indiferentes. Los que rechazan. Se debe investigar: Composicin social del auditorio. Conocimientos y creencias del mismo. Actitud del orador y propsito.

Autodominio
El nerviosismo es energa del individuo, la cual puede canalizarse para obtener ventajas. Sentirse nervioso mientras se habla en pblico es normal, pero puede ser superado si se tiene dominio del tema y se prepara con anterioridad.

Sugerencias
Prepara bien tu mensaje.- Si te organizas bien hars ms adecuado tu mensaje, y t sentirs mas seguro.

Compromtete con tus ideas.- Convncete de que tu mensaje es importante.

Sugerencias
Infrmate.- Investiga sobre el tema que vas a manejar.

Mrate en un espejo al practicar.- Puedes percibir cmo te ven los dems.

Sugerencias
Habla en pblico.- Pide a tus amigos familiares que escuches tu prctica, y acepta la retroalimentacin.

Saca provecho de tus ventajas relativas.- Que tipo de pblico tienes .

Sugerencias
Utiliza recursos audiovisuales.- Dan variedad a tu presentacin.

Piensa que ests frente a una sola persona.Da confianza y desenvolvimiento.

Sugerencias
S natural.- No trates de imitar a otras personas ni actitudes, lo que sale mejor es ser uno mismo. Visita el lugar antes.- Planeas mejor.

Sugerencias
Reljate.- Antes de la presentacin para desarrollar confianza.

Progrmate positivo.- Ten seguridad y anmate.

Conferencia Disertacin
Conferencia.- Pltica entre 2 mas personas.

Disertacin.- Examen detallado de tipo cientfico, filosfico, histrico etc.

Diferencias entre Conferencista y Orador

Conferencista.- Recibe preguntas del pblico para aclarar dudas. Dispone de un lapso largo para presentar el tema. Tiene por objeto informar de la presentacin.

Orador
El tiempo de discurso es breve. Tiene por objeto informar, persuadir entretener.

Recursos de apoyo
Pizarrn. Carteles. Material grfico. Material pictrico. Maquetas. Proyector. Material audiovisual.

Debate
Tcnica eficaz de aprendizaje. Libertad para exponer puntos de vista. Recurso valioso que se presta a divergencias.

Elementos que identifican al debate.

Tiene estructura y formalidad. Se discute un punto tema acordado, hasta agotarlo. Se requiere de un moderador. Cada participante debe esperar su turno para exponer sus ideas. Las aportaciones deben ser pertinentes al tema. De la discusin deben obtenerse conclusiones.

Razones de lo valioso de un debate

Desarrolla capacidad de anlisis. Crtica constructiva. Ser receptivo a la crtica de los dems. Organizar juicios en forma lgica y expresarlos con claridad. Forma el hbito de informarse de los temas abordados.

Mesa Redonda y Panel.

Mesa Redonda.-Tcnica de comunicacin oral para trabajos acadmicos cientficos, reuniendo especialistas de una materia. Panel.- Rene a diversos especialistas para tratar un asunto desde perspectivas personales.

Actividades Recreativas
Actividades que no tienen orientacin a una meta especfica. Los grupos pueden elegir sus objetivos principales. El lugar de reunin es variable. Explicar con detalle el tipo de actividad y que no existan riesgos fsicos.

Dilogo
El grupo elije a 2 personas especializadas en un tema, quienes exponen frente al auditorio. Se escuchan puntos de vista de ambos participantes. Se obtiene informacin. Conclusiones de todo el grupo.

Grupos Chicos
El grupo grande se subdivide en pequeos. Al azar de acuerdo a un tema especfico. Tiempo y reglas. Elijen si se alarga el tiempo de discusin.

Tcticas reflexivas
Reflejo de sentimiento. Reflejo de actitud. Reflejo de pensamiento. Reflejo de experiencia. Compartir experiencias. Identificacin de sentimientos.

Fracaso de las tcnicas y tcticas

Falta de conocimiento del conductor. Mala seleccin en la tcnica tctica. Conduccin inadecuada. Desconocimiento de los miembros del grupo. Desequilibrio en alguna de las propiedades del grupo.

Or, Escuchar, Percepcin y Memoria.

Or.- Captar los sonidos que se dan en nuestro entorno. Escuchar.- Or con especial atencin, captar con cuidado los sonidos.

Percepcin Sensacin por algn estmulo exterior.

Consejos para escuchar eficazmente

Encuentra reas de inters. Juzga el contenido, no la expresin. Contn t mpetu. Escucha ideas. S flexible. Esfurzate en escuchar. Resiste las distracciones. Ejercita tu inteligencia. S abierto. Capitaliza la velocidad de tu pensamiento.

Memoria
Corto Plazo.- Se capta un estmulo se almacena y se puede expresar de nuevo.

Largo plazo.- Se almacena la informacin y se expresa despus de mucho tiempo, con el tiempo se olvidan detalles pero permanece la idea.

Denotacin
Es el significado que tiene una palabra (Signo), cuando identifica una realidad especfica.

Connotacin
Es un significado personal, que resulta de la experiencia de la persona que lo expresa y varia segn el individuo que lo interpreta.

Conductas no verbales frecuentes.

Usar dedo ndice para sealas amenazar. Dibujar en el aire para apoyar lo que se expresa. Asentir con la cabeza.

Conductas no verbales.
Levantar la mano dedo para pedir la palabra. Tocarse la cabeza sin motivo aparente. Rascarse la nariz mientras se est hablando.

Postura corporal
Nos indica el estado de nimo de una persona

La Mirada
Primer mensaje de conexin entre 2 personas. Mirada baja demuestra sumisin. Mirada de ms de 3 seg. Demuestra agresividad y amenaza. Mirada sostenida indica agrado, amor deseo. En grupo es conveniente dirigir la mirada a cada uno de los oyentes para que tengan la sensacin de que se le hable a l.

La Sonrisa
Refleja el estado de nimo de la persona. Debe ser natural y sincera. Si es fingida demasiado abierta denota agresividad.

Proximidad
La zona ntima Rodea al individuo en un rango de 15 a 30 cm aproximadamente y slo ingresan ah las personas mas amadas. La zona personal Est entre 30 y 45 cm e implica un trato de distancia y conforma la mayora de los encuentros con las personas que ocupan este espacio . La zona social Es aproximadamente de 45 cm a un metro de distancia y conforma la mayora de los encuentros con las personas durante un da comn. La zona pblica Est entre un metro y metro y medio, y se emplea en las relaciones comunicativas que no implican un trato personal afectivo.

Barreras Personales
Poner de por medio objetos entre su propio cuerpo y otra persona: Cruzar los brazos. Puos cerrados. Piernas cruzadas.

Interpretacin del engao

La mayora restringen la cantidad de movimientos. Ocultan las manos en la espalda. Juguetean con cosas en los bolsillos. Se tocan sin necesidad la cara, barbilla, cuello, oreja. Se arreglan el cabello repetidamente. Son evasivos e inquietos.

Recomendaciones
Actitud mental abierta. No tomarnos tan en serio. Justificar y encontrar el porque lo quiero hacer. Concentrarse totalmente. Usar la pantalla mental (Lo mejor y lo peor). Articular y diccionar cada palabra. Disfrutar lo que se hace. Adquirir sentido del humor e ingenio. No buscar la aceptacin ajena. Aprovechar cualquier situacin lmite.

Elementos que debemos definir antes de hablar

Ser objetivo. Qu sentimiento proyectamos. lenguaje corporal. Hacer anlisis del receptor. Definir el tipo de lenguaje. Improvisar, auto-pregunta-meta. Preparar y estructurar ( Qu, cmo, por qu, con quin y para qu). Leer los mensajes de los dems.

GRACIAS