FARMACOLOGIA PROFESOR: JULIO FIGUEROA ESTRADA ALUMNO: JIMENEZ VALDIVIA ISAAC GABRIEL MODULO: APARATO DIGESTIVO

Semana 3 GRUPO: 1305

ANTIACIDOS ANTAGONISTAS DE RECEPTORES H2 INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

 BICARBONATO DE SODIO BICARBONATO DE CALCIO

HIDROXIDO DE MAGNESIO
HIDROXIDO DE ALUMINIO

FARMACO

BICARBONATO DE SODIO
Reacciona rpidamente con el acido clorhdrico lo que justifica su intenso y rpido poder neutralizante.

BICARBONATO DE CALCIO
Reacciona rpidamente con el acido clorhdrico lo que justifica su intenso y rpido poder neutralizante.

HIDROXIDO DE MAGNESIO
Acta sobre el pH gstrico neutralizando 12 veces su volumen. Hace que disminuya la actividad proteoltica de la pepsina.

HIDROXIDO DE ALUMINIO
Acta sobre el pH gstrico neutralizando 12 veces su volumen. Hace que disminuya la actividad proteoltica de la pepsina.

FARMACO
VIA DE ADMINISTRACION

BICARBONATO DE SODIO
Enteral oral Parenteral IV

BICARBONATO DE CALCIO
Enteral oral

HIDROXIDO DE MAGNESIO
Enteral oral

HIDROXIDO DE ALUMINIO
Enteral oral

ABSORCION

Tracto gastrointestinal
IV 100%

Tracto gastrointestinal

Tracto gastrointestinal

Tracto gastrointestinal

BIODISPONIBILIDAD

FARMACO
DISTRIBUCION METABOLISMO VIDA MEDIA EXCRECION ELIMINACION

BICARBONATO DE SODIO
Aparato gastrointestinal heptico 3-4 horas RENAL ORINA

BICARBONATO DE CALCIO
Aparato gastrointestinal heptico

HIDROXIDO DE MAGNESIO
Aparato gastrointestinal heptico

HIDROXIDO DE ALUMINIO
Aparato gastrointestinal heptico

RENAL ORINA

RENAL ORINA

RENAL ORINA

EFECTOS

ADVERSOS

Diarrea, estreimiento, hipofosfatemia, toxicidad por aluminio y magnesio, convulsiones, malestar abdominal Pueden provocar nauseas y vomito

Enfermedad acido pptica ERGE INDICACI Bicarbonato de sodio: pirosis e indigestin gstrica ONES

Oclusin intestinal Anticido con aluminio no se debe de administrar para CONTRAIN tratar neumonitis por aspiracin. DICACION Insuficiencia renal, en tratamiento de dilisis o deshidratados ES Anfetaminas, alopuritol, antihistamnicos e interfiere con la absorcin de muchos frmacos. Bicarbonato de calcio: disminuye la absorcin de INTERACCI anticolinergicos muscarinicos, fluoruro, hierro, fenotiacinas, ONES fosfato.

 CIMETIDINA FAMOTIDINA

NIZATIDINA
RANITIDINA

FARMACO

CIMETIDINA
Antagonista de los receptores H2

FAMOTIDINA
Antagonista de los receptores H2

NIZATIDINA
Antagonista de los receptores H2

RANITIDINA
Antagonista de los receptores H2

FARMACO
VIA DE ADMINISTRACION

CIMETIDINA
ENTERAL ORAL PARENTERAL: IMIV
buena Oral 70- 76% IM 90- 100% IV 100%

FAMOTIDINA
ENTERAL ORAL PARENTERAL: IV
buena Oral 25- 30% IV 100%

NIZATIDINA
ENTERAL ORAL

RANITIDINA
ENTERAL ORAL PARENTERAL: IMIV
buena Oral 70- 76% IM 90- 100% IV 100%

ABSORCION
BIODISPONIBILIDAD

buena Oral 94%

FARMACO
DISTRIBUCION

CIMETIDINA
Cruza barrera placentaria y LCR hgado 2 horas RENAL

FAMOTIDINA
Pasa BHE

NIZATIDINA

RANITIDINA
Pasa BHE

METABOLISMO VIDA MEDIA EXCRECION

hgado 4 horas RENAL

higado

higado 194 min

RENAL

RENAL

ELIMINACION

Leche materna orina

Leche materna orina

Leche materna Orina y saliva

Leche materna orina

CIMETIDINA
EFECTOS ADVERSO S Agitacin, ginecomastia, impotencia y arritmias IV puede causar hipotensin as como insuficiencia renal

Sndrome acido pptico INDICACI Sndrome de Zollinger-Ellison ONES

CONTRAI NDICACI ONES

Ancianos con delirium, prolactinoma y puede ocultar la malignidad gstrica.

Cisaprida, beta bloqueadores, Ezetimiba, Simvastatina y Metformina. INTERAC CIONES

FAMOTIDINA Y NIZATINIDA
EFECTOS Hepatitis, dermatitis exfoliativa, cefalea, rinitis, dolor abdominal, diarrea, nauseas. ADVERSO S Sndrome acido pptico INDICACI Sndrome de Zollinger-Ellison ONES

CONTRAI Hipersensibilidad, vigilancia en caso de insuficiencia renal NDICACI ONES Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol y sales de hierro. La famotidina con otros bloqueadores aumenta la absorcin INTERAC de amoxicilina. CIONES

RANITIDINA
Cefalea, diarrea, mialgias, vrtigo, trombocitopenia, EFECTOS granulocitopenia, mareo, agitacin, confusin mental y ADVERSO efectos antiandrogenos. S
Sndrome acido pptico INDICACI Sndrome de Zollinger-Ellison ONES

CONTRAI hipersensibilidad NDICACI ONES

INTERAC CIONES

Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol y sales de hierro.

 ESOMEPRAZOL LANSOPRAZOL

OMEPRAZOL
PANTOPRAZOL RABEPRAZOL

ESOMEPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones Ismero S del omeprazol.

LANSOPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones

OMEPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones

PANTOPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones

RABEPRAZOL
Inhibidor de la bomba de protones

FARMACO
VIA DE ADMINISTRACION

ESOMEPRAZOL

LANSOPRAZOL

OMEPRAZOL

PANTOPRAZOL

RABEPRAZOL

ENTERAL ORAL PARENTERAL: IV Buena y rpida Oral 30-40% IV 100%

ENTERAL ORAL

ENTERAL ORAL PARENTERAL: IV Buena y rpida Oral 30-40% IV 100%

ENTERAL ORAL

ENTERAL ORAL

ABSORCION
BIODISPONIBILIDAD

boca Oral 81-91%

oral Oral 77%

duodeno

FARMACO
DISTRIBUCION

ESOMEPRAZOL

LANSOPRAZOL

OMEPRAZOL

PANTOPRAZOL

RABEPRAZOL

Extensa en higado

Extensa en higado Cruza BHE y placentaria hgado 1.5 horas RENAL Leche materna? Orina y bilis Higado 1 hora RENAL Orina y bilis

Cruza BHE

97% en protenas plasmticas higado

METABOLISMO

higado 1 hora RENAL Orina y bilis

higado 2 horas RENAL orina

VIDA MEDIA EXCRECION ELIMINACION

RENAL orina

OMEPRAZOL
EFECTOS Cefalea, diarrea, Dolor abdominal ADVERS OS Enfermedad acido pptica ERGE Esofagitis erosiva INDICA Enfermedad ulcerosa pptica CIONES Gastritis medicamentosa Erradicacin de H. Pylori Hipersensibilidad CONTRA INDICA Precaucin en caso de funcionamiento heptico alterado. CIONES Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol, Digoxina, Warfanina, INTERAC ciclosporina y atazanavir. CIONES

LANSOPRAZOL
EFECTOS Cefalea, diarrea, Dolor abdominal, otitis media (peditrico) ADVERS OS Enfermedad acido pptica ERGE INDICAC Esofagitis erosiva IONES Enfermedad ulcerosa pptica

CONTRAI NDICACI Hipersensibilidad ONES

INTERAC CIONES

Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol, Digoxina y Warfanina

OMEPRAZOL y ESOMEPRAZOL
EFECTOS Cefalea, diarrea, Dolor abdominal, otitis media (peditrico) ADVERS OS Enfermedad acido pptica ERGE INDICAC Esofagitis erosiva IONES Enfermedad ulcerosa pptica

CONTRAI Hipersensibilidad NDICACI Precaucin en caso de funcionamiento heptico alterado ONES

INTERAC CIONES

Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol y sales de hierro.

PANTOPRAZOL Y RABEPRAZOL
EFECTOS Cefalea, diarrea, Dolor abdominal, otitis media (peditrico) ADVERS OS Enfermedad acido pptica ERGE INDICAC Esofagitis erosiva IONES Enfermedad ulcerosa pptica

CONTRAI Hipersensibilidad NDICACI Precaucin en caso de funcionamiento heptico alterado. ONES

Cefpodoxima, itraconazol, ketoconazol, Digoxina, Warfanina, Rabeprazol mas ciclosporina y atazanavir. INTERAC CIONES

Mec. De accin

Formacin de barrera
Enteral oral

Va de administra cin

Absorcin

Minina

biodisponi biidad

Distribuc in

?
Heptico

Metabol ismo

Vida media

Excreci n

RENAL ORINA Y HECES

Eliminac in

 Rara vez mareos, cefalea, vrtigo. EFECTOS Efectos comunes gastrointestinales como: estreimiento , diarrea, malestar gstrico, indigestin y boca seca. ADVERS OS
Gastritis alcalina Ulcera duodenal INDICAC Gastritis erosiva IONES Gastropata por AINES

CONTRAI NDICACI ONES

Hipersensibilidad, disfagia, vigilancia en el caso de insuficiencia renal.

Interfiere con compuestos como anticoagulantes, quinolonas, digoxina, ketoconazol, ketoprofeno, inhibidores de la bomba INTERAC de protones, naproxeno, penicilamina. CIONES

 Aumenta la absorcin intestinal de lquidos y electrolitos. Tiene cierta accin bactericida Mec. De accin

Va de Enteral oral administr acin

Absorci n

no se absorbe por la mucosa gastrointestinal

biodispo nibiidad

1 al 2%

Distrib circula por todo el organismo unido a protenas plasmticas ucin Metab Se hidroliza en el estomago olismo
Vida media Excre RENAL cin Se cree que es por leche. Elimin Orina y heces acin

EFECTOS ADVERSOS

Coloracin griscea de lengua y heces, impactaccion fecal en nios y pacientes debilitados. Poco frecuentes nauseas y vomito. Rara vez se produce encefalopata bismutica , estreimiento intenso.

Diarrea moderada especifica. Tx de diarrea del viajero, ulcera duodenal INDICACI y gastritis por H. pylori

ONES

CONTRAIN DICACION ES

Hipersensibilidad, ulceras sangrantes, estados hemorrgicos, disentera aguda, gota, hemofilia

Puede disminuir la absorcin intestinal de tetraciclinas y el efecto INTERACCI uricosurico de sulfinpirazona.

ONES

 Katzung B. G. farmacologa Medica. 11 edicin,

Panamericana. Mxico 2010 VADECUM TREJO FCS. Fundamentos de farmacologa. Trillas. Mxico 2010. Rubio Po Consuelo. Farmacologa modular. Mc Graw Hill. Mxico 2009 GOODMAN & GILMAN. Las bases farmacolgicas de la teraputica. Undcima edicin, Mc Graw-Hill. Mxico, 2007